正确答案:

多发性骨髓瘤

C

题目：患者，男性，45岁，骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25％，血沉50mm／60min，血红蛋白为80g／L，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g／L、IgA12g／L、IgM0.2g／L。

解析：1.此患者可诊断多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤X线检查可见溶骨性损害。溶骨性损害多见于颅骨、骨盆、脊柱、肋骨、股长骨和肱骨的近端。免疫学特征包括：①血清中有大量的M蛋白，IgG≥30g／L、IgA≥10g／L、IgM≥10g／L、IgD≥2.0g／L、IgE≥2.0g／L或尿中有本周蛋白（>2.0g／24h尿）；②骨髓中有大量不成熟的浆细胞（>15％），组织活检证实有浆细胞瘤；③正常的Ig水平明显↓。本题中的患者IgA为12g／ L，大于10g／L。浆细胞为25％，大于15％。免疫学特征3项中具备2项即可诊断为多发性骨髓瘤。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]正常尿，沉渣镜检可见（ ）。

细胞管型

透明管型

结晶

解析：尿沉渣就是尿液中的有形状成分。是原尿经过离心后，形成的沉渣。是尿液有形成分质和量的组合。包括细胞、管形、结晶、细菌、精子等各种有形成分。

[多选题]下列关于常规方法的描述，哪些是正确的

有足够的精密度、准确度和特异性

性能指标符合临床需要

有适当的分析范围

经济实用

[多选题]整理资料的目的是

使资料条理化

便于统计分析

使资料系统化

[多选题]液相色谱流动相常用的脱气方法包括

加热脱气法

抽吸脱气法

吹氦脱气法

超声波振荡脱气法

[多选题]下面哪些是质粒的特点

自主复制性

可扩增性

可转移性

宿主专一性

[多选题]在制定调查计划时，为了明确达到调查目的，要求

指标要具体

指标要精选

尽量用客观特异性的计量指标

[多选题]形成管型的必备条件是（ ）。

原尿中含有T－H糖蛋白

肾远曲小管有使尿液浓缩和酸化的能力

有可供交替使用的肾单位

[多选题]卫生统计学主要用于

研究社会条件，环境因素及生物因素对人民健康的影响

评价医疗卫生措施的质量和效果

医学科研，实验设计和数据处理

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