正确答案:

甲基强的松龙静滴+氨茶碱静滴+氧疗

E

题目：男，24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，P128次/min，可触及奇脉。

解析：（1）本例反复发作性咳嗽、喘息，出现意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，心率增快，奇脉，首先考虑该患者为支气管哮喘急性发作期危重度。危重患者因支气管痉挛明显，反而不能闻及干湿啰音。B项支气管肺癌多表现为吸气期喘鸣，症状呈进行性加重，常有刺激性干咳，痰中带血的症状，与本例不符。C项支气管内膜结核常有结核的全身症状，如发热、盗汗等，与本例不符。选项E喘息型慢性支气管炎常有肺气肿体征，两肺可闻及干湿性啰音，与本例不符。（2）支气管哮喘急性发作期危重度的治疗：①吸氧；②尽早静脉应用激素，首选甲基强的松龙，待病情得到控制和缓解后改为口服给药；③静脉滴注茶碱类药物；④注意维持水、电解质平衡，纠正酸碱失衡；⑤症状无改善者，给予机械通气；⑥预防呼吸道感染等。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女婴.8月龄。流涕、轻咳2天，今突起惊厥，查体：体温39℃，前囟平，心肺无异常，诊断为热性惊厥。所给药物中，首选的治疗是

苯巴比妥

解析：小儿热性惊厥时应首先镇静止痉，所以选用地西泮或苯巴比妥来控制惊厥，同时应该给予退热降温处理，包括服用退烧药物或物理降温等，B正确。其余选项均无抗惊厥作用，故排除。故选B。

[单选题]尿毒症尿常规检查的特点是( )

尿比重常固定于1.010左右

[单选题]《职业病防治法》第57条规定，发生职业病危害事故或者有证据证明危害状态可能导致职业病危害事故发生时，卫生行政部门对造成职业病危害事故或者可能导致职业病危害事故发生的材料和设备，可以采取( )临时控制措施。

封存

[单选题]下列哪项不加重支气管哮喘( )

吸入温暖湿润的空气

[单选题]患者，女，56岁。车祸致右髋关节受伤，出现右髋部疼痛、外展、外旋、屈曲畸形，弹性固定。正确的诊断是( )。

髋关节前脱位

解析：如髋关节处于外展位，股骨大粗隆与髋臼上缘相顶撞，以此为支点继续外展，暴力沿股骨头长轴冲击，可发生前脱位。

[单选题]浸没后暂时性窒息，尚有大动脉搏动，经处理后至少存活( )或浸没后经紧急心肺复苏存活者称近乎淹溺。

24小时

解析：浸没后暂时性窒息，尚有大动脉搏动，经处理后至少存活24小时或浸没后经紧急心肺复苏存活者称近乎淹溺。

[单选题]特征性的颈内动脉系统TIA症状是

眼动脉交叉瘫

解析：脑动脉系统包括颈内动脉系统和椎-基底动脉系统。颈内动脉系统分支主要包括：眼动脉、脉络膜前动脉、后交通动脉、大脑前动脉和大脑中动脉，供血部位包括眼部和大脑半球前3/5部分。故一侧颈内动脉TIA可出现病变侧单眼一过性黑矇、对侧偏瘫及感觉障碍。椎~基底动脉系统包括两条椎动脉及其在脑桥下缘合成的基底动脉，椎动脉分支包括脊髓前、后动脉、延髓动脉、小脑后下动脉，基底动脉分支包括小脑前下动脉、小脑上动脉、脑桥支、内听动脉及大脑后动脉，供血范围包括大脑半球后2／5部分和全部脑干、小脑。故椎-基底动脉系统TIA可包括跌倒发作（脑干缺血）、短暂性全面遗忘症（大脑后动脉颠支缺血累及颞叶内侧、海马）、双眼视力障碍发作（枕叶缺血）、平衡失调伴耳鸣（小脑、内耳缺血）。

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