正确答案:

空气中的飞沫 手术器械 患者手术区皮肤 手术人员的手臂

ABDE

题目：手术中可能导致手术野污染的途径有 ( )

解析：病人因病情紧急，急需手术治疗，来不及进行术前皮肤清洁准备，皮肤上携带的寄生菌、致病菌通过切口进入组织感染；感染病灶的细菌通过任何接触伤口的敷料、物品向周围组织散布；手术过程中对体内的感染灶进行切开或穿刺，可使正常组织受到污染；手术者的手是外科手术切口感染的主要病原菌来源；空气中的飞沫、尘埃等可能携带病原菌，带菌微粒可直接进入切口；误用未消毒或消毒不彻底的器械、敷料造成严重污染，术中一次性使用物品包装破损、过期未被发现亦是感染因素；急诊手术常需建立一条或多条静脉通道用于加快补液和输血。输液、输血和麻醉静脉用药时无菌技术操作不严均可导致感染。

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解析：腰背部疼痛不适已3年余。无明显外伤史，与气候变化无关，休息时症状减轻或消失，劳累时加重，弯腰活动受限，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。说明是腰部慢性损伤，因为查体：腰部外观及活动范围均正常，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及有压痛，下肢无异常。

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健康教育策略

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忌暴饮暴食

戒烟、戒酒

多进食蛋白质，少进食脂肪饮食

解析：1、继续以低脂清淡饮食为主，避免暴饮暴食。2、绝对戒酒，包括白酒，红酒，啤酒。3、肥胖者应控制体重，适当参加体育锻炼。4、应该在医师指导下继续服用制酸药物（如信法丁，洛赛克、奥克等）和胰酶制剂

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