正确答案:

抗感染解痉降温的同时,做好急诊手术准备后行急诊手术

E

题目:女,45岁。突发剑突下绞痛,局部压痛,肌紧张,伴寒战、高热,黄疸12小时。

解析:①解痉、镇痛、利胆,必要时可用度冷丁。②胃肠减压,可减轻腹胀、呕吐及胆汁分泌的刺激。③纠正休克。④抗感染

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]健康教育的前提是
  • 实施调查研究


  • [单选题]急性肾衰竭高钾血症应
  • 10%葡萄糖酸钙静滴

  • 解析:根据急性肾衰竭各期治疗与护理要点:少尿期应严格限制入量;出现酸中毒时应补充碱性药物,如用11.2%乳酸钠来纠正;并发高钾血症时,可通过静滴10%葡萄糖酸钙

  • [单选题]女性,58岁,因患癌症行放射治疗。下列预防口腔黏膜反应的措施中,错误的是
  • 黏膜溃烂时,多用温热水漱口

  • 解析:口腔黏膜反应处理:a.患者出现口干、唾液分泌减少,口腔黏膜稍有红斑、充血、轻度疼痛进食略少。护理措施是保持口腔清洁,避免过热、过硬及刺激性食品,餐后漱口,清除食物残渣,用氯己定漱口水或复方硼砂溶液漱口液含漱每日至少4次。红肿红斑处勿用硬物刺激以免黏膜受损出血。b.口咽部明显充血水肿,斑点状白膜、溃疡形成,有明显疼痛,进食困难。相应处理:氯酮液或金喉键等药物喷喉,也可用口腔溃疡胨涂口腔溃疡面,这些药物可起到保护口咽黏膜、消炎镇痛、促进溃疡愈合的作用。2%利多卡因含漱或丁卡因糖块于餐前含服,可改善进食引起的疼痛症状,可适当应用镇痛药。c.口腔黏膜极度充血、糜烂、出血、白膜融合成片状,溃疡加重并有脓性分泌物,剧痛不能进食并可伴发热。此期应暂停放疗,禁食,给予静脉营养或鼻饲饮食。合理应用镇痛药,减轻患者的痛苦。口腔自洁困难者,由护士完成口腔护理,防止感染,促进创面愈合。

  • [多选题]门静脉高压患者行分流术后出现肝性脑病的原因可能是
  • 氨中毒

    上消化道出血

    高蛋白饮食

  • 解析:分流术后由于肠道内的氨(蛋白质的代谢产物)被吸收后部分或全部不再通过肝进行解毒、转化为尿素,而直接进入血液循环,影响大脑的能量代谢,从而引起肝性脑病,且死亡率很高

  • [多选题]代谢性酸中毒常发生于
  • 休克

    肾衰

    肠梗阻

    肠瘘

  • 解析:常见于a.腹膜炎、休克、高热等酸性代谢废物产生过多,或长期不能进食,脂肪分解过多,酮体积累;b.腹泻、肠瘘、胆瘘和胰瘘等

  • [单选题]患者男性,22岁。玩耍中,不慎被石块打伤头部,经查颅骨凹陷骨折,头皮裂伤6cm,X线摄片见直径约2cm,骨片凹陷1.5cm。当前除伤口疼痛外未见其他异常,无呕吐,无癫痫。下列门诊处理不必要的是
  • 禁食

  • 解析:因为头皮裂伤应争取尽早清创缝合,注射TAT和抗生素防止感染,故选项A、B、C、D正确。该患者有颅骨凹陷骨折,但无呕吐、无癫痫,考虑可能是非功能部位的小面积凹陷骨折,无颅内压增高,深度超过1cm,为手术的相对适应证,可考虑择期手术。该患者胃肠功能正常,神志清楚,可进食。

  • [单选题]下列属于独立性护理措施的是
  • 与居民共同制订社区健康教育计划


  • [单选题]泌尿系统中最重要的器官是
  • 解析:肾是泌尿系统中最重要的器官

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