正确答案:

中度角结膜内上皮瘤内有少量不典型增生的鳞状上皮细胞，未侵及上皮基底膜 原位癌中有部分不典型增生的鳞状上皮细胞，未侵及上皮基底膜 鳞状上皮癌的病变处角结膜上皮均为不典型增生的鳞状上皮细胞，突破上皮基底膜

BDF

题目： 患者男性，63岁，因左眼角膜边缘斑点6年就诊。患者于6年前发现左眼角膜边缘处一小斑点，无自觉症状，未予诊治。肿物逐年增长，近1年生长迅速，特来本院就诊。眼部检查：双眼视力均0.8。裂隙灯显微镜检查：左眼颞侧上方角巩膜缘处可见一白色半透明隆起浸润灶，边界清晰，表面欠光滑，浸润灶可见少量新生血管；前房水清，瞳孔对光反应（+），晶状体皮质轻度混浊，眼底未见明显异常。

解析：角膜上皮肿瘤的组织病理学分期：Ⅰ期中度角结膜内上皮瘤，有少量不典型增生的鳞状上皮细胞，未侵及上皮基底膜；Ⅱ期严重角结膜内上皮瘤，有部分不典型增生的鳞状上皮细胞，未侵及上皮基底膜，称原位癌；Ⅲ期鳞状上皮癌，即病变处角结膜上皮均为不典型增生的鳞状上皮细胞，突破上皮基底膜。

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