正确答案:

结核性脑膜炎所致精神障碍

E

题目：患儿女性，15岁。近一周来表现为低热、多汗，精神不振，易怒，常有头疼呕吐，睡眠不安，意识恍惚，对声音刺激敏感。查体有轻度颈强直，血常规检查结果：，白细胞中度升高，以淋巴细胞为主。该患者的诊断应考虑为

解析：结核性脑膜炎：发病比较缓慢。（1）精神症状: ①脑衰弱综合征：发病初期1～2周，患者表现为精神萎靡不振、脾气急躁、易怒、睡眠不安等，特别在过去较安静的儿童变得烦躁好哭，易暴怒或无端喊叫。而以往活泼的孩子却表现精神呆滞，不喜游戏。成年人在疾病初期以头痛较为多见。②意识障碍：可出现程度不同的意识障碍。（2）躯体包括神经系症状：早期多出现轻度脑膜刺激征，早期体温逐渐升高，厌食，出现轻度头痛、呕吐等.故选E

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女性，21岁，大一学生，在大学校园里突然感到周围的一切都不真实，犹如在梦境中，属于

现实解体

解析：自发地诉说外部世界的性质发生了改变，因而显得不真实，如感到现实世界疏远、缺乏生气。

[单选题]精神药物的用药原则除外

对症治疗

解析：精神药物的用药原则以早期治疗、综合治疗，根据病人的具体情况给予个体化治疗，并且要长期治疗。

[单选题]具燥湿健脾、祛风湿功效的药物是（ ）

苍术

[单选题]癔症患者中最常见的人格基础是

表演性人格

解析：癔症患者中最常见的人格基础是表演性人格，表演型人格障碍，又称寻求注意型人格障碍或癔症型人格障碍，女性较多见。男性癔症性人格表现也没有不同于女性的特征，但年龄多在25岁以下，此型人格障碍以人格的过分感情化，以夸张言行吸引注意力及人格不成熟为主要特征，患病率为2.1%-3%。

[多选题]下列哪些属于思维形式障碍

思维奔逸

思维散漫

词语杂拌

解析：思维形式障碍主要包括思维奔逸、思维迟缓、思维散漫、思维破裂及词语杂拌等。

[单选题]治疗胸中血瘀证的主方是（ ）

血府逐瘀汤

[单选题]经典精神病药物最常见的不良反应为

锥体外系反应

解析：锥体外系反应是经典抗精神病药物最常见的神经系统不良反应，包括急性肌张力障碍、静坐不能、震颤麻痹综合征、迟发性运动障碍4种。

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