正确答案:

起病有明确的心理社会因素影响

C

题目：内源性抑郁症的特征不包括

解析：本病的病因目前还不十分清晰，可能与心理因素、遗传因素、神经内分泌等有关，C选项过于绝对，为选非题，故选C。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于思维奔逸的说法，正确的是

属于联想数量增多，速度加快，内容丰富

患者语速较快，说话的主题较易随环境而改变

可有音韵联想及字意联想

解析：思维奔逸是指联想速度加快、数量增多、内容丰富生动，患者常伴有情感高涨、言语活动增多，可出现音联及意联，以及随境转移等，多见于躁狂症。

[多选题]下列三环类抗抑郁药治疗抑郁发作的描述哪些是对的 ( )

应从小剂量开始，有效治疗剂量为150～300mg/日

一般用药后2～4周起效，急性期治疗6～8周

若使用治疗量4～6周仍无明显疗效应考虑换药

治疗有效的患者应用治疗量维持治疗6～8个月，以后再逐步减量

解析：三环类抗抑郁药以抗胆碱能不良反应为最常见的副作用。

[单选题]外感初期可见下列症状中的（ ）

恶寒

[单选题]关于适应性障碍临床表现的描述正确的是

应激源消失后，症状持续不超过6个月

解析：适应性障碍的主要临床特点为：①有明显的生活事件为诱因，尤其是生活环境或社会地位的改变(如移民、出国、入伍、退休等)；②生活事件和人格基础对精神障碍的出现起着重要的作用；③以抑郁、焦虑、烦恼、害怕等情感症状为主，并且有行为方面的退缩或生理功能障碍，如睡眠不好、食欲减退等，但不出现精神病性症状；④精神障碍一般发生于心理社会刺激发生后的1～3个月内，症状持续一般不超过半年；⑤随着事过境迁，刺激的消除或经过个体的调整形成新的适应，精神障碍随之缓解。因此，D为正确答案。

[单选题]气功练习时，如果不适当地强调达到“特殊功能”，就可能引起多种形式的精神障碍。这类患者中，一部分人可能没有明显的精神失常，而仅有一些

感觉障碍

解析：气功偏差所致精神障碍的临床表现中，练功者可能并无明显精神失常，而仅有一些感觉障碍，即所谓“出现特异功能”的异常体验。练功者体验到“真气”在体内运行，感受到周围人发出的气，自己的气也可影响别人。

[单选题]患者男，26岁。诉每次在电梯里或在飞机上，就出现心慌、多汗、紧张、烦躁不安，有时甚至胸闷，恶心。因而常回避坐电梯和飞机。此患者最可能的诊断是

恐怖症

解析：题干的信息：患者每次在特定的场所，即乘电梯或飞机时，出现心慌、多汗。紧张、烦躁不安，有时甚至胸闷，恶心等显著的自主神经功能症状，并有回避行为。符合恐怖症的临床表现。

[单选题]抗精神病药氯丙嗪每天常用治疗量为

300～600mg

解析：氯丙嗪日治疗剂量通常为300～400mg/d，老年人酌减。

[单选题]下列哪种妄想很少见于精神分裂症

自罪妄想

解析：自罪妄想最常见于情感障碍。

[单选题]男性，32岁，3年前曾住院诊断精神分裂症，经治疗痊愈。近半年停药，1个月前病情复发，在家冲动毁物，打骂父 母。今由家属陪同来门诊。就诊时大喊大叫要杀人，拒绝治疗。该患者适用于下列哪项

医疗保护住院

解析：该患者就医不配合，故应在医疗保护下住院。

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