正确答案: 急性肾小管坏死
C
题目:男性,31岁,因受凉感冒,出现咳嗽、发热(最高体温38.6℃),静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U,vd,1次/日;阿昔洛韦1.25g+5%GNS500ml,vd,1次/日。2天后,患者尿量每天350ml左右。尿常规:蛋白(++),隐血(+);BUN24.2mmol/L,Cr1224.0μmol/L,钠129.0mmol/L,氯92.0mmol/L;ALP170IU/L,γ-GT51IU/L,LDH190IU/L,SGOT、SGPT及其他指标正常;血尿酸614μmol/L;B超示双肾形态和大小正常
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]心功能不全时,下列哪项不是其代偿的方式( )
迷走神经兴奋
解析:心衰时交感神经兴奋,对心脏有正性变时、正性变力、正性传导的作用,可以代偿性地增加心排血量。而迷走神经对心脏的作用是负性变时、负性变力、负性传导的作用,减少心排血量,在心衰时不被兴奋,不是心功能不全的代偿机制。
[单选题]慢性支气管炎诊断主要依据于( )
病史和体征
解析:慢性支气管炎诊断:依据咳嗽、咳痰,或伴有喘息,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上,并排除其他可以引起类似症状的慢性疾病。可见慢性支气管炎诊断的主要依据是病史和体征。
[单选题]参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为( )
肥大细胞
解析:速发型哮喘:急性支气管痉挛是IgE依赖型介质释放所致(Ⅰ型变态反应),包括肥大细胞释放组胺、前列腺素和白三烯等。肺功能表现为疾病早期一过性一秒用力呼气容积(FEV1)下降。故参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为肥大细胞。
[单选题]在成人型多囊肾病PKD1家系中,对一个20岁的男性青年,建立ADPKD(常染色体显性遗传型多囊肾病)诊断的囊肿数是
囊肿发生于单侧或双侧肾脏,总数至少2个
解析:多囊肾是肾脏的皮质和髓质出现多个囊肿的一种遗传性肾脏囊性疾病,是单基因遗传病之一,可累及肾脏及除肾脏以外的多个器官和组织。肾脏表现包括囊肿的进行性形成、增大和肾功能损害,一般在20~60岁出现肾功能损害症状,到60岁约50%发展至终末期肾衰。不同年龄段建立多囊肾的诊断条件如下:15~29岁:单侧或双侧肾脏,囊肿总数至少2个;30~59岁,每个肾脏至少2个囊肿;≥60岁,每个肾脏至少4个囊肿。直接诊断可以检测特定基因的存在和(或)变异,间接诊断要进行家系连锁分析。
[单选题]Wegener's肉芽肿( )
坏死性肉芽肿
[单选题]呕血与咯血的鉴别,下列哪种说法不对
呕血呈碱性,咯血呈酸性
解析:呕血多呈咖啡色,咯血呈鲜红色;呕血多随呕吐引起,咯血一般是咳嗽后吐出;呕血混有食物残渣及胃液,咯血混有痰液;呕血的血液呈酸性,咯血的血液呈弱碱性;呕血患者常拉柏油样便,大便隐血试验阳性,咯血患者大便隐血试验常阴性。故正确答案为E。
[单选题]下列是右心衰症状,除了
夜间阵发性呼吸困难
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