正确答案: 阿尔茨海默病 血管性痴呆 老年抑郁症
ABC
题目:患者男,76岁,退休工人。患者于4年前无明显诱因出现近记忆力下降,做事丢三落四,记不住熟人的名字,有些事情比如刷牙、洗脸经常做2次,言语渐渐变少,做事缺乏主动。随着时间推移,病情逐渐加重。
解析:2.记忆力减退:患者丢三落四;幻听:凭空听到门外有一个小广播在讲新闻;幻视:晚上偶尔凭空看见家里有外人;情绪低落:心情差,总是高兴不起来;言语障碍:讲话言语词不迭意,讲话乱七八糟。其中“怀疑自己得了不治之症”是疑病症状,并不是被害妄想。
4.①症状标准:76岁老年男性,以认知功能损害为主要表现,尤以记忆障碍为最突出表现,而理解、判断、常识、计算功能的损害与记忆障碍不平行。②严重程度标准:患者日常生活和社会功能明显受损害。③病程标准:患者起 病和发展缓慢,病程中有突然加重并无法逆转的特点。④有脑血管病证据,如颅脑MRI示:A.两侧额顶叶皮质下、基底节区多发性缺血;B.脑萎缩、轻度脑白质变性等阳性改变。故诊断为血管性痴呆。
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[多选题]重症肌无力一般哪组肌肉不受累
膀胱括约肌
平滑肌
[多选题]脑电图检查对下述哪些疾病有一定的诊断价值
单纯疱疹性脑炎
脑肿瘤
癫痫
[多选题]泄泻的临床症状有( )
排便次数增多
腹痛腹胀
大便粪质清稀
[多选题]延髓背外侧综合征的临床表现包括
病变同侧真性延髓性麻痹
病变同侧Homer征
病变同侧指鼻试验(+)
眩晕及眼球震颤
病变同侧面部与对侧半身痛温觉减退
解析:Wa11enberg综合征又称延髓背外侧综合征,系因一侧椎动脉或其主要分支后下小脑动脉闭塞,引起延髓背外部缺血梗死的一种急性脑血管病。常出现剧烈眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤、倾倒等前庭核急性受损症状;同时伴声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难,病侧软腭麻痹、咽部感觉和咽壁反射减弱或消失(舌咽、迷走神经受损);病灶侧肢体小脑性共济失调(绳状体受损)和Homer征(网状结构内的间脑脊髓束受损);病灶侧面部和对侧枕颈部以下痛觉减退或消失(三叉神经脊髓束和网状结构内的侧脊髓丘脑束受损)等。
[单选题]积滞的病变脏腑主要在( )
脾、胃
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