正确答案:

血乳酸/丙酮酸试验 肌酸激酶 甲状腺功能 免疫筛查 低频重复神经电刺激 单纤维肌电图 胸腺CT 肺功能 血气分析 AChR抗体 MuSK抗体 RyR抗体

ABCDEFGHIJKL

题目:患者男,24岁。因“双眼睑下垂、视物成双10d”就诊。患者于10d前感冒、发热、咽痛后出现双眼睑抬举费力伴视物成双,以上症状晨轻暮重,有劳累后加重,休息后减轻特点。无头晕、肢体无力,无吞咽困难、饮水呛咳,无呼吸困难,无大小便障碍。为进一步诊治而入院。自发病以来,饮食、睡眠正常,大小便正常,体重无减轻。既往史:生长发育史、体格、智力正常。否认家族史。青霉素过敏。查体:BP 110/75mmHg;意识清楚,言语流利,记忆力、计算力、定向力尚可;双瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,双眼外展欠充分,露白2mm,双眼水平复视伴水平眼震,双侧眼睑下垂,左眼裂小于右侧,眼肌疲劳试验可疑阳性;面部感觉正常,双咬肌、颞肌有力,疲劳试验阴性;面纹对称,双耳听力粗测正常,伸舌居中,双侧软腭上抬有力,腭垂居中,双侧咽反射存在,耸肩、转颈有力;颈伸屈肌肌力5级,四肢肌容积正常,肌力5级,肌张力适中,腱反射正常,病理反射未引出;四肢肌疲劳试验阴性,深、浅感觉无异常,双侧指鼻试验、跟膝胫试验稳准;脑膜刺激征(-)。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]抗肌萎缩蛋白的结构域有
  • N端肌动蛋白结合区

    半胱氨酸富集区

    C端区

    杆状区

  • 解析:分布于骨骼肌和心肌细胞膜的质膜面,起细胞支架作用,维持肌纤维完整性和抗牵拉功能。故选ABDE。

  • [多选题]Horner征可能的病变部位是:
  • 颈交感干

    丘脑下部

    延髓背外侧

    颈8-胸1侧角


  • [多选题]气与津液的关系可表现为( )
  • 气能生津

    气能行津

    气能摄津

    津能载气


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