正确答案:

急救用血程序需严格参照执行

A

题目：临床用血申请说法不正确的是

解析：《医疗机构临床用血管理办法》第二十条规定：医疗机构应当建立临床用血申请管理制度。同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血。以上第二款、第三款和第四款规定不适用于急救用血。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]慢性非特异性唇炎的病因不包括

以上都不是

[单选题]患者，男，22岁。自诉上前牙冷水刷牙时酸痛明显1个月余，无自发痛。口腔检查可见左上2近中邻面深龋洞，冷刺激疼痛明显，刺激去除后疼痛即刻消失。牙髓电活力测验为一过性敏感反应，探诊无穿髓孔，叩诊(-)，无松动，牙周检查(-)。最可能的诊断是

可复性牙髓炎

解析：凡冷刺激敏感，刺激去除后疼痛消失，多为可复性牙髓炎。

[单选题]男，13岁。左上颈部肿物12年，有反复消长史，特别是感冒时增大。临床检查：肿物位于左侧颈上份。触质软、囊性感明显，穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。最有可能的诊断为

囊性水瘤

解析：此题为临床知识的综合应用题，考核的是上颈部囊性肿物的鉴别诊断。主要根据病史特点（有反复消长史，特别是感冒时增大）、发病年龄（常在婴幼儿期发现）、囊液特点来鉴别。舌下腺囊肿位于一侧下颌下区，穿刺液为黏稠的略带黄色的蛋清样液体。甲状舌管囊肿多见1～10岁儿童，位于颈正中，穿刺液为透明、微混浊的黄色稀薄或黏稠性液体。下颌下腺囊肿极为少见。下颌下腺囊肿极为少见。因此可首先排除B、C、E。第二鳃裂囊肿与囊性水瘤都可位于颈侧方，均可有消长史，特别感冒后变大史。但前者常见于20～50岁，多发生在下颌角以下和肩胛舌骨肌以上，穿刺液为黄色或棕色的、清亮的、含或不合胆固醇的液体。后者多在出生或婴儿期发现，多位于左侧锁骨上区，也可位于上颈部和下颌下区，穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。故综合分析，此患者最有可能的诊断为囊性水瘤（即大囊型淋巴管畸形）。

[单选题]患者，女，21岁。昨日将右下颌第一磨牙拔除后出血不止，口腔检查见拔牙创舌侧牙龈撕裂约1cm，局部渗血明显。正确止血方法是

局麻下缝合牙龈裂口

解析：右下颌第一磨牙拔除后出血不止，口腔检查见拔牙创舌侧牙龈撕裂约1cm，局部渗血明显。正确止血方法是局麻下缝合牙龈裂口。

[单选题]血友病患者必须拔牙时。首要的处理原则是

术前、术后多次输新鲜血

解析：血友病是遗传性血液凝固异常，多为第八因子缺乏的出血性疾病。如必须拔牙，术前术后输少量新鲜血(或新鲜血浆)或输入抗血友病球蛋白，以补充患者体内的第八因子，达到促进凝血的目的，故A正确。

[单选题]涎石病的临床表现不包括

口干

解析：小的涎石无症状。导管阻塞时则可出现排唾障碍及继发感染的表现：①进食时，腺体肿大、疼痛；可伴同侧舌或舌尖痛，并放射至耳颞部或颈部。停止进食后不久，腺体自行复原，疼痛亦随之消失。②导管口黏膜红肿，挤压腺体可见少许脓性分泌物自导管口溢出。③导管内的涎石，双手触诊常可触及硬块，并有压痛。压痛部的口腔黏膜下有炎性浸润。④涎石阻塞引起腺体继发感染，并反复发作。没有口干的表现，故选A。

[单选题]舌神经在口底与颌下腺导管的关系

横过导管下方，走向内侧

[单选题]抗菌药物品种或者品规存在安全隐患、疗效不确定、耐药率高、性价比差或者违规使用等情况的，临床科室、药学部门、抗菌药物管理工作组可以提出清退或者更换意见。清退意见经抗菌药物管理工作组多少以上成员同意后执行

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