正确答案: 急救用血程序需严格参照执行
A
题目:临床用血申请说法不正确的是
解析:《医疗机构临床用血管理办法》第二十条规定:医疗机构应当建立临床用血申请管理制度。同一患者一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血。同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血。以上第二款、第三款和第四款规定不适用于急救用血。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]慢性非特异性唇炎的病因不包括
以上都不是
[单选题]患者,男,22岁。自诉上前牙冷水刷牙时酸痛明显1个月余,无自发痛。口腔检查可见左上2近中邻面深龋洞,冷刺激疼痛明显,刺激去除后疼痛即刻消失。牙髓电活力测验为一过性敏感反应,探诊无穿髓孔,叩诊(-),无松动,牙周检查(-)。最可能的诊断是
可复性牙髓炎
解析:凡冷刺激敏感,刺激去除后疼痛消失,多为可复性牙髓炎。
[单选题]男,13岁。左上颈部肿物12年,有反复消长史,特别是感冒时增大。临床检查:肿物位于左侧颈上份。触质软、囊性感明显,穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。最有可能的诊断为
囊性水瘤
解析:此题为临床知识的综合应用题,考核的是上颈部囊性肿物的鉴别诊断。主要根据病史特点(有反复消长史,特别是感冒时增大)、发病年龄(常在婴幼儿期发现)、囊液特点来鉴别。舌下腺囊肿位于一侧下颌下区,穿刺液为黏稠的略带黄色的蛋清样液体。甲状舌管囊肿多见1~10岁儿童,位于颈正中,穿刺液为透明、微混浊的黄色稀薄或黏稠性液体。下颌下腺囊肿极为少见。下颌下腺囊肿极为少见。因此可首先排除B、C、E。第二鳃裂囊肿与囊性水瘤都可位于颈侧方,均可有消长史,特别感冒后变大史。但前者常见于20~50岁,多发生在下颌角以下和肩胛舌骨肌以上,穿刺液为黄色或棕色的、清亮的、含或不合胆固醇的液体。后者多在出生或婴儿期发现,多位于左侧锁骨上区,也可位于上颈部和下颌下区,穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。故综合分析,此患者最有可能的诊断为囊性水瘤(即大囊型淋巴管畸形)。
[单选题]患者,女,21岁。昨日将右下颌第一磨牙拔除后出血不止,口腔检查见拔牙创舌侧牙龈撕裂约1cm,局部渗血明显。正确止血方法是
局麻下缝合牙龈裂口
解析:右下颌第一磨牙拔除后出血不止,口腔检查见拔牙创舌侧牙龈撕裂约1cm,局部渗血明显。正确止血方法是局麻下缝合牙龈裂口。
[单选题]血友病患者必须拔牙时。首要的处理原则是
术前、术后多次输新鲜血
解析:血友病是遗传性血液凝固异常,多为第八因子缺乏的出血性疾病。如必须拔牙,术前术后输少量新鲜血(或新鲜血浆)或输入抗血友病球蛋白,以补充患者体内的第八因子,达到促进凝血的目的,故A正确。
[单选题]涎石病的临床表现不包括
口干
解析:小的涎石无症状。导管阻塞时则可出现排唾障碍及继发感染的表现:①进食时,腺体肿大、疼痛;可伴同侧舌或舌尖痛,并放射至耳颞部或颈部。停止进食后不久,腺体自行复原,疼痛亦随之消失。②导管口黏膜红肿,挤压腺体可见少许脓性分泌物自导管口溢出。③导管内的涎石,双手触诊常可触及硬块,并有压痛。压痛部的口腔黏膜下有炎性浸润。④涎石阻塞引起腺体继发感染,并反复发作。没有口干的表现,故选A。
[单选题]舌神经在口底与颌下腺导管的关系
横过导管下方,走向内侧
[单选题]抗菌药物品种或者品规存在安全隐患、疗效不确定、耐药率高、性价比差或者违规使用等情况的,临床科室、药学部门、抗菌药物管理工作组可以提出清退或者更换意见。清退意见经抗菌药物管理工作组多少以上成员同意后执行
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