正确答案:

破碎红纤维阴性 破碎红纤维阳性 脂滴增多

ABC

题目：患者男，21岁，初中文化。因“发作性肢体抽搐伴意识丧失4年余”就诊。4年多前患者无明显诱因反复发作性肢体抽动，发作形式：①双下肢乏力跌倒；②头晕、四肢抽搐、意识障碍；③右侧头面及上下肢抽动等，持续1～2min消失；④突感头晕不适，急性单／双目失明。自发病以来，无发热，无肢体麻木，无腹泻，无便血。既往史：为第1胎足月、顺产；8年前有过“头部摔伤”，具体诊治不详。查体：心、肺、腹无异常；意识清楚，言语流利，高级神经活动正常；双瞳孔等大正圆，直径约3.0mm，对光反射灵敏，眼球运动充分，无眼震，额纹对称，示齿右侧鼻唇沟浅，右侧面肌抽搐，伸舌右偏，双侧软腭上抬有力，腭垂居中，双侧咽反射存在，耸肩、转颈有力；四肢肌力、肌张力正常，四肢腱反射减低，深、浅感觉无异常，病理反射未引出；颈软，脑膜刺激征（-）；双下肢无水肿。颅脑CT：左枕叶、额叶低密度影，软化灶？顶枕部颅骨稍增厚。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]《医林改错》的作者是（ ）

王清任

[单选题]中风的舌态是（ ）

舌强

[多选题]目前神经干细胞移植对某些疾患的治疗有前途，包括（ ）

帕金森病

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阿尔茨海默病

癫痫

多发性硬化

[多选题]纹状体-苍白球环路包括

外苍白球

尾状核、壳核

内苍白球

脑底核

解析：纹状体苍白球环路包括ACDE在皮质-皮质环路中有直接通路(纹状体-内侧苍白球/黑质网状部)和间接通路(纹状体-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球/黑质网状部)，环路是基底核实现运动调节功能的解剖学基础，这两条通路的活动平衡对实现正常运动功能至关重要。

[多选题]Friedreich型共济失调伴发症状包括

心脏症状如心律失常、心肌肥厚，心电图异常

糖尿病或糖耐量异常

骨骼畸形

[多选题]单纯疱疹病毒性脑炎脑电图最常见的改变是

单、双侧额叶高波幅慢波

单、双侧颞叶高波幅慢波

[多选题]MRI显示双侧丘脑病变，可能的诊断包括（ ）

动静脉瘘

深静脉血栓形成

胶质瘤

脑梗死

急性病毒性脑炎

[多选题]既补肾又温脾的药物是（ ）

益智仁

补骨脂

[多选题]对于蛛网膜下隙出血处理不正确的是

绝对卧床休息7～10天，头部保持低平

尽早行磁共振血管造影，以明确病变血管

昏迷患者应立即手术

解析：为预防再出血，应绝对卧床休息4-6周，临床疑诊蛛网膜下隙出血应首选头颅CT平扫检查，昏迷患者应先查明病因再决定是否外科治疗。

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