正确答案: 牙内吸收
E
题目:患者,男,12岁。前牙外伤后3个月牙齿冷热疼,并发现左侧中切牙逐渐变色,显出粉红色斑点,X线检查患牙牙冠显示卵圆形透影区,打开髓腔发现内为一团鲜红色肉芽组织。病理检查见牙髓被增生的肉芽组织替代,边缘可见多核的破骨细胞。
解析:牙内吸收是牙髓组织变性成为炎性肉芽组织,产生破骨细胞,使牙体从内部开始吸收,不仅可以吸收牙本质,还可吸收牙釉质、牙骨质,严重的可造成病理性牙折。临床上一般无症状,少数有牙髓炎的症状,多在X线检查时偶然发现;后期冠部吸收近表面时,牙冠呈粉红色;可造成牙根穿孔或牙齿折断;X线片示髓室或根管内有不均匀的膨大部分,圆形或卵圆形透射区,边界不规则但清楚。牙内吸收的原因尚不明了,但多发生于受过外伤的牙、再植牙及作过活髓切断术或盖髓术的牙。
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