正确答案:

主要经消化道传播

B

题目：关于新型隐球菌的特点，哪项错误

解析：新型隐球菌是土壤，鸽类，牛乳、水果等的腐生菌，也可存在人口腔中，可侵犯人和动物，一般为外源性感染，但也可能为内源性感染，对人类而言，它通常是条件致病菌。菌体周围有肥厚的荚膜，折光性强，一般染料不易着色难以发现，称隐球菌。新型隐球菌大多由呼吸道转入（B错误），在肺部引起轻度炎症，或隐性传染。亦可由破损皮肤及肠道传入。当机体免疫功能下降时可向全身播散，主要侵犯中枢神经系统，发生脑膜炎、脑炎、脑肉芽肿。故正确答案为B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，26岁。干咳、低热、乏力、盗汗1月余，因今日咯血两口，约20ml，就诊，左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是

肺结核

解析：有结核的中毒症状，结合咯血和左上肺的体征，应考虑肺结核。

[单选题]男，62岁。双下肢水肿2个月，年轻时曾有尿常规异常。高血压10年，糖尿病5年，查体：BP175/100mmHg.双下肢中度水肿，尿沉渣镜检RBC30～40/HP，80%为变形红细菌，尿蛋白2.3g/d，Scr125μmol/L，血糖7.2mmol/L，抗中性粒细胞包浆抗体（-）。眼科检查示视网膜动脉硬化，最有可能的临床诊断是（ ）

糖尿病肾病

解析：该题目反复渗透消息是糖尿病，糖尿病最终导致微血管病交，导致肾小球病变，就是糖尿病肾病，而且.糖尿病肾病也是最常见的继发性肾功能衰竭的病因。

[单选题]女，30岁。转移性右下腹痛5天，加重伴畏寒，发热2天。查体：全腹肌紧张，有明显压痛和反跳痛，麦氏点压痛明显，肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出脓性液体，细菌培养结果最有可能是

大肠埃希菌

解析：本题考查急性阑尾炎的判断，特征为转移性右下腹痛，致病菌多为革兰阴性杆菌和厌氧菌，所以选E。

[单选题]抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是

异烟肼

解析：异烟肼杀菌力强，其作用主要是抑制结核菌脱氧核糖核酸的合成，并阻碍细菌细胞壁的合成。所以选项A正确。利福平的作用机制是通过抑制了依赖DNA的RNA聚合酶，使此酶失去活性，从而影响细菌的RNA合成，起到抑菌和杀菌作用。吡嗪酰胺为细胞内杀菌药，其杀菌原理是通过结核杆菌菌体内酶的脱酰胺作用，而起杀菌作用。乙胺丁醇可渗入分枝杆菌体内干扰RNA的合成，从而抑制细菌增生。链霉素主要是影响菌体蛋白质的合成。故选A。

[单选题]女性，58岁，因肾病综合征（病理为膜性肾病）入院治疗，在应用利尿剂和糖皮质激素的治疗过程中突然持续性腰痛，尿量减少，下肢水肿加重，蛋白尿显著增多伴肉眼血尿，血肌酐较前增高，B超示双肾较前增大。最可能的原因是

肾静脉血栓形成

解析：肾病综合征病人常有凝血、抗凝和纤溶系统失衡，呈现高凝状态，当应用利尿剂和糖皮质激素治疗过程中会进一步加重高凝状态，因而易发生血栓栓塞并发症，其中以肾静脉血栓最为常见，该病人的表现均支持肾静脉血栓形成，而其余三个选项均不是该病人出现如此病情变化最可能的原因。

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