正确答案: 支气管肺癌
E
题目:男,50岁。近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰,有时痰中混有血丝。查体:消瘦,右锁骨上可触及一团质硬、固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的疾病是
解析:患者老年男性,近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰,血痰,消瘦,左锁骨上可触及一团质硬、固定、肿大的淋巴结,胸部X线片及胸部CT显示左上肺叶不张,首先考虑左肺中心型肺癌伴左锁骨上淋巴结转移,引起左上肺阻塞性肺不张。故选E。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列哪项栓塞能导致弥散性血管内凝血
羊水栓塞
解析:羊水栓塞,因为羊水含有凝血致活酶样物质,引起DIC。
[单选题]女,61岁。半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有心房颤动病史,神经系统检查正常。最可能的诊断是
短暂性脑缺血发作
解析:短暂性脑缺血发作是指伴有局灶症状的短暂的脑血液循环障碍,以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点,症状和体征在24小时内消失。一过性脑缺血发作是指颈内动脉或椎基底动脉缺血导致的相应区域一过性局灶性脑或视网膜功能障碍,每次发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复,但常有反复发作。
[单选题]假膜性炎症的主要成分是
纤维素、中性粒细胞和坏死组织
解析:这是一道考核渗出性炎症病理变化的试题。假膜性炎症以形成假膜为特征。假膜主要由纤维素、中性粒细胞和坏死组织共同构成,本质上是一种纤维素性炎症。在出现纤维素的两个选择答案中,B是正确的。答案C中虽然也有纤维素,但却包括了浆细胞,而无坏死组织,所以是错误的。假膜性炎症是急性炎症,而浆细胞常在慢性炎症中较丰富。
[单选题]男,25岁。因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术,术后顺利恢复进食。第8天,在进半流食鸡蛋时,突然出现频繁呕吐。下列治疗错误的是
紧急手术治疗
解析:此题是关于胃大部切除术后并发症的诊断与处理的考题。由于患者术后已顺利恢复进食7天,在第8天进半流食鸡蛋时出现了梗阻的表现,是术后吻合口排空障碍的结果,对此应采取非手术治疗观察,不应立即再次手术,故应选E。
[单选题]男,20岁。乏力、皮肤色素沉着1年余,经常感冒,食欲差,偶尔恶心、呕吐。查体:P84次/分,BP90/60mmHg,体形偏瘦,皮肤较黑,掌纹、乳晕、齿龈、颊黏膜等色素沉着明显。余未见异常。最可能的诊断是
原发性肾上腺皮质功能减退症
解析:皮肤色素沉着是原发性肾上腺皮质功能减退症的特征性表现,选C。
[单选题]胃大部切除术后24小时以内的胃出血,最常见的原因是
术中止血不确切
解析:胃大部切除术后24小时以内的胃出血,最常见的原因是术中止血不确切。
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