正确答案:

急性血行播散型肺结核

B

题目:女性,30岁,发热伴咳嗽,呼吸困难半个月,有种植蘑菇史。查体:心肺无异常,痰中找到抗酸杆菌。胸片示双肺散在密度增高阴影,分布均匀,大小一致,密度一致,最可能的诊断是

解析:结合患者的症状及痰培结果,可初步诊断为肺结核病,而胸片示双肺散在密度增高阴影,分布均匀,大小一致,密度一致,是急性血行播散型肺结核病的临床特点,故选B。亚急性血行播散型肺结核的特征性表现为:X线显示两肺有大小不一、密度不等、分布不均的结节状阴影。“蘑菇肺”是蘑菇栽培过程中容易发生的一种变态反应性肺部疾病,临床以剧咳、咳痰、胸痛、胸闷、呼吸不畅等,痰液粘稠多呈胶冻样,偶见咯血者为特点。狼疮性肺炎是系统性红斑狼疮引起肺脏的非感染性急性炎症改变。临床起病急、预后差,表现为发热、干咳、呼吸困难、胸痛、甚至出现咯血、双肺底可闻及湿性罗音。辅助检查血气分析提示低氧血症,肺功能提示严重限制性通气功能障碍和弥散功能降低,X线胸片或CT可见双肺弥漫性斑状阴影。

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延伸阅读的答案和解析:

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  • 结核性脑膜炎


  • [多选题]下列选项中,湿疮血虚风燥证的证候特点包括( )
  • 皮肤肥厚

    粗糙脱屑

    皮损色黯或色素沉着


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  • 支气管镜检查


  • [单选题]"三妙散"可用于治疗( )
  • 湿热腰痛


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  • 排暗红色血便

  • 解析:上消化道出血患者有活动性出血征象有:1反复呕血或黑便次数增加,呕出血液转为暗红色,伴肠鸣音亢进,2经足量补充血容量,休克表现未见好转,3红细胞计数、血红蛋白、红细胞比容等继续下降,网织红细胞及血尿素氨持续增高。故选B。

  • [多选题]结核性胸膜炎伴大量胸腔积液的治疗应包括
  • 胸腔穿刺抽液

    糖皮质激素

    抗结核化疗


  • [单选题]阴道清洁度是根据阴道分泌物中的成分来判断的,但应除外
  • 寄生虫


  • [单选题]K-B纸片琼脂扩散法(Kirby-Bauer discagar diffusion method)的说法中错误的是
  • Ⅰ表示测试菌能被测定药物大剂量给药后在体内达到的血药浓度所不能抑制,而在测定药物浓集部位的体液(如尿)中被抑制


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