正确答案: 7.8
D
题目:用口服葡萄糖耐量试验诊断糖尿病标准,其2小时血糖应
解析:口服葡萄糖耐量试验正常值:空腹3.9~6.1ml/L;60分钟6.7~9.5ml/L;120分钟≤7.8ml/L;180分钟3.9~6.1ml/L。
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[单选题]初产妇,26岁。妊娠40周,临产11小时,宫口开大4cm。前羊水囊饱满,S=0,胎心率140次/分。目前该患者恰当的处理措施是
行人工破膜已温肥皂水灌肠
解析:自然破膜是第一产程的重要临床表现,当胎儿显露部衔接后,羊水被阻断为两个部分,在先露部前面的羊水为前羊水。随着产程的进行,前羊水内压力增大,当达到一定的程度时,胎膜破裂,羊水流出,正常情况下,这时的宫口多近开全或已开全。而该患者己临产11小时,前羊水囊已饱满,宫口只有4cm,此时应行人工破膜。
[单选题]初孕妇,26岁。妊娠38周,自觉胎动减少10小时入院。入院后B超检查提示羊水平段5cm,无应激试验反应型,此时正确的处理措施是
间歇吸氧并严密观察
解析:无应激试验是以胎动时伴有一过性胎心率加速为基础,亦称胎心率加速试验,连续至少描记20分钟,一般认为正常最少有3次以上胎动伴胎心率加速>15bpm,持续时间>15秒,称有反应型(阳性)。结果判定:NST有反应型是胎儿健康的指征,表示胎儿宫内储备能力好。该孕妇羊水少,应间断吸氧,改善血液中的氧合状态,并严密观察。
[单选题]男,58岁。近半年工作压力大,经常出现差错,刚做过的事就记不起来,性格变得古怪,喜怒无常,有时情绪低落。一次喝了50ml啤酒后,找不到家而露宿街头。最可能的诊断是
阿尔茨海默病
解析:近事遗忘、智能减退、情绪不稳、喜怒无常属于AD的特点(AD为阿尔茨海默病缩写)
[单选题]下列除哪项外,均可引起血清钾增高
代谢性碱中毒
解析:血清钾增高见于:①急、慢性肾衰竭及肾上腺皮质功能不全,肾脏排钾减少;②食入或注射大量钾盐超过肾脏排钾能力;③严重溶血或组织损伤,红细胞或组织细胞内的钾大量释放入细胞外液;④组织缺氧或代谢性酸中毒,大量细胞内的钾转移至细胞外液。
[单选题]过期妊娠需立即终止妊娠的指征是
Ⅲ度羊水粪染
解析:过期妊娠剖宫产指征有:①引产失败;②产程长,胎先露部下降不满意;③产程中出现胎儿窘迫征象;④头盆不称;⑤巨大儿;⑥臀先露伴骨盆轻度狭窄;⑦高龄初产妇;⑧破膜后羊水少、黏稠、粪染。
[单选题]患者,男,25岁。诊断精神分裂症,服用氟哌啶醇12mg/d治疗2年,病情稳定。半年来出现明显的吐舌、不自主咀嚼和扭动四肢,其症状符合
迟发性运动障碍
解析:锥体外系反应是抗精神病药物最常见的副反应。出现三种反应:①帕金森综合征:面容呆板、动作迟缓、肌肉震颤、流涎等;②急性肌张力障碍:出现斜颈、呼吸运动障碍及吞咽困难、静坐不能;③迟发性运动障碍:出现口-舌-颊三联征,如吸吮、舔舌、咀嚼等。可口服安坦或肌注氢溴酸东莨菪碱0.3~0.5mg来治疗。
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