正确答案:

立即行剖宫产

D

题目:初产妇,妊娠37周,8小时前突然出现阴道流液,如尿样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于阴道口2小时就诊,查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时血尿。

解析:2.胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]手术前不需要预防性使用抗生素的是
  • 甲状腺腺瘤切除术

  • 解析:需要预防性应用抗生素:①涉及感染病灶或切口接近感染区域的手术;②肠道手术;③操作时间长、创伤大的手术;④开放性创伤,创面已污染或有广泛软组织损伤,创伤至实施清创的间隔时间较长,或清创所需时间较长以及难以彻底清创者;⑤癌肿手术;⑥涉及大血管的手术;⑦需要植入人工制品的手术;⑧脏器移植术。

  • [单选题]臀先露孕妇于妊娠26周来院就诊,应采取的处理措施是
  • 暂不需处理

  • 解析:妊娠期于妊娠30周前,臀先露多能自行转为头先露,若妊娠30周后仍为臀先露应予矫正。

  • [单选题]细菌性肝脓肿,细菌进入肝脏最常见的途径是
  • 胆道

  • 解析:全身细菌性感染,特别是腹腔内感染时,侵入肝脏,如患者抵抗力弱,可发生细菌性肝脓肿 .细菌可经以下途径进入肝:胆道、门静脉、肝动脉、淋巴系统、开放性肝外伤,其中经胆道途径最常见,占21 .6%~51 .5%,胆道疾病并发化脓性胆管炎时细菌沿胆道上行,是引起细菌性肝脓肿的主要原因 .故选B。

  • [单选题]妊娠9周时出现难免流产,首选的治疗原则是
  • 尽快清宫

  • 解析:难免流产时应促使胚胎及附属物尽快排出。早期流产应行吸宫术,失血多时应输血,并给缩宫素5~10U;晚期流产时可用缩宫素5U,每半小时肌注1次,共6次,或缩宫素5~10U加入葡萄糖液500ml中静脉滴注。

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