正确答案:

结核杆菌

D

题目：感染性胸膜炎最常见的病原菌是

解析：感染性胸膜炎最常见于结核杆菌引起的结核性胸膜炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]确诊肺结核的主要依据是

痰中找到结核分枝杆菌

解析：X线及B超检查均是影像学检查，只能作为临床诊断依据；纤维支气管镜检查常应用于支气管结核和淋巴结支气管瘘的诊断，对于肺内结核病灶，可以采集分泌物和冲洗液标本做病原体检查；结核菌素试验广泛应用于检出结核分枝杆菌的感染，而非检出结核病；痰结核分枝杆菌培养可提供准确、可靠的结果，是结核病诊断的金标准。故A、C、D、E均不选，选B。

[单选题]女，35岁。月经规律，经量多，妇科检查：宫颈呈糜烂状，宫颈口松，子宫前位，正常大小。首选的避孕方式是

服避孕药

解析：宫颈呈糜烂状态，宫颈口松，不适合宫内节育器避孕，C错误；D、E项不可靠，不提倡，应选择口服避孕药方式。

[单选题]在孕妇腹壁上听诊，与母体心率相一致的音响是

子宫杂音

解析：子宫杂音为血液流过扩大的子宫血管时出现的吹风样低音响，腹主动脉音为咚咚样强音响，两种杂音均与孕妇脉搏数一致。脐带杂音为吹风样低音响与胎心率一致。故选B。

[单选题]慢性酒中毒不出现

病理性醉酒

解析：酒精依赖者神经系统的特有症状之一是记忆障碍，称之为柯萨可夫综合征，主要表现为记忆障碍、虚构、定向障碍三大特征。 　　严重的慢性酒中毒病人，如果突然断酒，大约在48小时后出现震颤谵妄，特点是意识模糊，分不清东西南北，不识亲人。 　　病理性醉酒指某些个体在个体素质、脑外伤、同时服用某些精神药物等因素的影响下，饮用不会导致常人出现中毒的剂量的酒精后出现精神障碍的情况。其表现主要是：①意识障碍；②情绪障碍（如表现为情感不稳、易激惹）；③行为障碍（冲动、伤人、毁物）。其表现持续数分钟至数小时，患者事后不能回忆。病理性醉酒可导致严重的伤人或自伤事件的发生。它属于急性酒中毒，而不属于慢性酒中毒。

[单选题]下列机制所致的低氧血症中，通过氧疗最难纠正的是：

肺内分流

解析：肺内分流是指由于不同的原因使肺内血流未经氧合便直接与已氧合的、动脉化的血相混合，使血氧下降，其性质类似先天性心脏病病人的"右向左分流"，但发生在肺内，故为肺内分流，也称为静脉血掺杂。氧疗常不可纠正。

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