正确答案:

右肾盂穿刺造瘘

F

题目：患者女性，28岁，3年前无明显诱因出现右腰部疼痛，向下腹部放射，伴恶心腹胀。于当地医院行腹部B超，提示右肾多发结石，予抗生素和止痛药治疗后，症状缓解，未继续治疗。3年间未再出现类似不适症状。3天前无明显诱因出现右上腹疼痛，伴高热，即急诊入院。查体：体温38.6℃，心率100次／分，血压90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神情倦怠，右上腹明显压痛，局部有肌紧张和反跳痛，右肾区叩击痛明显。

解析：患者因为肾结石造成肾积水，所以应该穿刺造瘘排水，防止积水过多导致肾脏发生不可逆转的损害。故本题答案为F。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]脉搏至数较正常脉象慢的有（ ）

迟脉

结脉

代脉

[单选题]肝肾亏损带下过少的主症不包括（ ）

舌淡，苔白腻，脉缓弱

[单选题]肾移植术后，6天内出现少尿或无尿，WBC轻度升高，血尿素氮肌酐持续不降，尿常规提示红细胞中量，同时伴有发热(38．5℃以下)，这时应考虑下列哪项

急性排异反应

解析：急性排异反应多发生于肾移植后第1周和其后数月，患者可出现发热和移植肾压痛，血尿素氮肌酐持续升高，故本题答案为E。

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