正确答案:

仅做盐水法交叉配血

B

题目：患者，男性，70岁，以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U，无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U，当第一袋血输入20ml左右，病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。考虑急性溶血性输血反应，立即停止输血，进行抢救。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]患贫血性心力衰竭的新生儿输血应注意

适当吸氧

新生儿Hb<50克/升时，需要输血

输血过程中给小量速效毛地黄制剂

尽量选用带氧能力强的相对年轻的红细胞

为防止输血增加心脏负担，可在小量（5毫升/千克）慢速输注浓缩红细胞的同时或之前15分钟注射足量快速利尿剂

[多选题]各种血型抗原在个体发育不同阶段强度描述正确的是

新生儿的ABO及Lewis抗原与其相应的抗体之反应较成人细胞弱

不到10厘米的胎儿之红细胞就能与抗P1血清发生反应，但其反应强度较成人红细胞弱

新生儿的红细胞吸收抗I的能力几乎与成人红细胞一样，但凝集反应强度远较成人红细胞弱

[多选题]全血并不“全”的原因是

因子Ⅷ24小时活性下降50％

粒细胞破坏最快，24小时即丧失功能

血液离开血循环，还可发生“保存损失”

解析：因为血液保存液是针对红细胞而设计的，只对红细胞有保存作用。血小板需在22℃-±2℃振荡条件下保存。

[多选题]红细胞悬液输注的适应症

血容量正常的慢性贫血患者

妊娠期并发贫血患者

心肾肝功能不全的

儿童的慢性贫血者

外伤或手术引起的急性失血者

[多选题]哪些病人不宜输用全血

血容量正常的慢性贫血病人

年老体弱及婴幼儿的慢性贫血病人

低血容量已被纠正的急性贫血病人

可能施行骨髓移植或其他器官移植病人

心功能不全或心力衰竭的贫血病人

[多选题]新鲜冰冻血浆的适应症

肝病患者获得性凝血功能障碍

大量输血伴发的凝血功能障碍

免疫缺陷综合征

口服双香豆素药物过量引起的出血者

[多选题]输全血的缺点：

大量输注可使患者循环超负荷、加重代谢负担

容易产生同种免疫、不良反应多

全血内含的成分量少、不足一个治疗剂量

盲目输注浪费血源

[多选题]临床采用的少白细胞红细胞(LPRC)成分血的特点

增强运氧能力作用

过滤后红细胞回收率>90％

解析：可以采用过滤器法、手工洗涤法和机器洗涤法等，目前多采用过滤器法。过滤后白细胞去除率为96．3％～99．6％，红细胞回收率>90％。

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