正确答案: 进行血液透析
D
题目: 患者女,65岁,心脏手术后出现持续低心排血量,之后尿量减少,血肌酐和尿素氮进行性增高。血钾 6.7 mmol/L。
解析:患者尿量减少,血肌酐和尿素氮进行性增高,考虑是肾功能衰竭造成的高钾血症,故药物治疗不能排出钾,应进行血液透析,答案选择D。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]腹部闭合性损伤时,考虑有内脏损伤的根据是
呕血
持续性剧烈绞痛及腹膜炎体征
腹部出现移动性浊音或肝浊音界消失
早期出现休克
便血或尿血
解析:临床表现1.腹痛怀疑腹部有损伤者,首先要检查腹部,有无压痛、反跳痛。2.休克早期是由于疼痛和失血造成,晚期是感染中毒性休克。3.感染病人可出现高烧、寒战、血中白细胞升高。早期出现休克、腹部出现移动性浊音或肝浊音界消失、便血或尿血
[多选题]直肠癌术前放疗的优点是( )
杀灭亚临床病灶,减少术中肿瘤种植机会
小肠活动好,受照射容积小,急性和晚期毒性反应较轻
术前肿瘤区血供较丰富,细胞氧和较好,增加肿瘤放射敏感性
照射后肿瘤体积缩小,增加病灶根治性切除以及低位直肠癌的保舡机会
解析:术前放疗可使瘤体不同程度地缩小、肿瘤细胞变性、纤维组织增生、癌周浸润消失。肿瘤细胞在放疗后出现坏死、纤维化等改变,可降低手术时牵拉、挤压而导致的肿瘤细胞脱落的机会,并降低肿瘤细胞的增殖活性,减少肿瘤种植和存活。术前放疗的优点是肿瘤细胞较术后相对富氧,对放射较为敏感,小肠未受手术影响,治疗的毒性反应也较小。本题答案选择ABCD。
[多选题]腹主动脉瘤的手术适应证包括
动脉瘤直径每年增大>0.4cm
动脉瘤内有血栓形成
引起压迫症状
出现显著疼痛的腹主动脉瘤
解析:腹主动脉瘤的手术适应证中应是动脉瘤直径超过5cm,或者直径小于5 cm,但不对称易于破裂者,故A的描述错误。
[多选题]一岁以下婴儿腹股沟斜疝暂不手术的不恰当理由是( )
不会发生嵌顿
啼哭容易复发
腹壁太薄无法修补
手术会影响睾丸发育
解析:婴儿腹肌可随身体的生长而渐强壮,故婴儿期腹股沟斜疝有自愈的可能,因此1岁以内的婴儿不主张手术。
[多选题]下列哪项是深静脉插管引起感染的原因
插管时无菌操作不严格
经常往导管系统加入药物
插管后局部伤口处理不妥
营养液配制过程在普通治疗室进行
解析:低温保存营养液24小时不会引起细菌繁殖 ,故C除外,其余都是引起深静脉插管感染的原因。
[多选题]循行于腹面的经脉有( )
足太阴经
足少阴经
足阳明经
任脉
足厥阴经
[单选题]会加剧痛痹的邪气是( )
寒
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