正确答案:

T2N1M0

题目：病例摘要：女性，60岁，行左乳癌改良根治术，肿瘤直径3cm，左腋下淋巴结可见癌转移（1/13），雌孕激素受体阳性，肺平片、骨扫描未见异常。

解析：肿瘤直径3cm为T2，左腋下淋巴结有转移为N1，无远处转移为M0，故本题答案选择B。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]急性阑尾炎处理不当可引起的并发症包括

阑尾周围脓肿

弥漫性腹膜炎

化脓性门静脉炎

肝脓肿

肠瘘

解析：急性阑尾炎的并发症有阑尾周围脓肿、弥漫性腹膜炎、化脓性门静脉炎、肝脓肿、肠瘘。

[多选题]男性，45岁，因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术，术后第二天出现皮肤巩膜黄染。引起病人黄疸的原因可能是

胆总管残留结石

手术中胆囊内结石被挤入胆总管

手术中钛夹夹闭胆总管

解析：题中患者行腹腔镜胆囊切除术，术后第二天就出现皮肤巩膜黄染，考虑胆总管阻塞，答案中D和E并没有阻塞胆总管，故本题答案选择ABC。

[多选题]下列哪些项目可显示胰腺炎病情的严重性

低血钙

腹胀

淀粉酶不升高

皮肤淤斑

解析：临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状，淀粉酶值在严重坏死型者，因腺泡严重破坏，淀粉酶生成很少，故其值并无增高表现。在发病后两天血钙开始下降，以第4～5天后为显著,重型者可降至1.75mmol/L（7mg/dl）以下，提示病情严重,预后不良。本题答案选择ABCE。

[多选题]胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的手术禁忌证包括

不能耐受手术

不能耐受气腹且不具备行腹壁悬吊免气腹手术条件

妊娠

手术医师不具备足够的微创外科经验和技术

解析：绝对禁忌证：1.伴有严重并发症的急性胆囊炎，如胆囊积脓、坏疽、穿孔等。2.胆石性急性胰腺炎。3.伴有急性胆管炎。4.原发性胆总管石及肝内胆管结石。5.梗阻性黄疸。6.胆囊癌。7.胆囊隆起性病变疑为癌变。8.肝硬变门静脉高压症。9.中、后期妊娠。 10.腹腔感染、腹膜炎。11.慢性萎缩性胆囊炎，胆囊〈４．５×１．５ＣＭ，壁厚〉０．５ＣＭ（Ｂ型超声测量）。12.伴有出血性疾病、凝血功能障碍。13.重要器官功能不全，难耐受手术者。14.全身情况差，不宜手术或病人已高龄，无胆囊切除的强有力指征。15. 手术医师不具备足够的微创外科经验和技术。

[多选题]门静脉高压症手术治疗包括

分流术

断流术

肝移植术

脾切除术

解析：门静脉高压症手术治疗包括分流术、断流术，另外肝移植术是治愈门脉高压症，特别是终末期肝病的方法，脾切除可以降低门脉压的40％。本题答案选择ABCE。

[多选题]对于深静脉血栓形成（DVT），下列说法正确的是（）

诊断明确后应立即开始抗凝治疗

对于高度怀疑DVT者，如无抗凝禁忌，可边抗凝边等待检查结果

导管接触性溶栓可降低静脉血栓后遗症的发生率

癌症患者首次发生DVT，用低分子量肝素抗凝3～6个月后，长期使用华法林抗凝

解析：静脉损伤，血流缓慢和血液高凝状态是造成深静脉血栓形成的三大因素。造成血流缓慢的外因有：久病卧床，术中、术后以及肢体制动状态及久坐不动等。此时，因静脉血流缓慢，在瓣窦内形成涡流，使瓣膜局部缺氧，引起白细胞黏附分子表达，白细胞黏附及迁移，促成血栓形成。血液高凝状态见于：妊娠、产后或术后、创伤、长期服用避孕药、肿瘤组织裂解产物等，使血小板数增高，凝血因子含量增加而抗凝血因子活性降低，导致血管内异常凝结形成血栓。

[多选题]消弱胃粘膜屏障的因素

阿司匹林、皮质类固醇

反流性胆汁

缺血、外伤

[单选题]具有退虚热功效的药物是（）

黄柏

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