正确答案: 胃 十二指肠 小肠
BCD
题目:患者女性,68岁,因"腹胀伴恶心、呕吐3天"就诊,无腹痛,无发热,无黄疸,发病以来有排气及少量排便。既往有胆囊结石病史30余年,有多次胆囊炎发作,均经非手术治疗后好转。
解析:1.该患者腹胀伴有恶心、呕吐,有排气及少量排便,考虑消化道梗阻的可能性大,病变部位在胃、十二指肠或小肠。
2.胃镜检查可以直接发现胃幽门或十二指肠病变,立位腹平片可检查是否有肠梗阻并初步判断梗阻部位,腹部CT检查可明确腹腔情况。
5.患者肠梗阻诊断明确,给予禁食水、胃肠减压,减少消化道负荷。患者老年女性,应完善术前检查及准备,最终仍需要进行手术治疗,去除病灶。
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[多选题]痰饮的致病特点是( )
阻滞气血运行
影响津液代谢
易扰乱神明
致病广泛,变化多端
[多选题]男性,37岁。突然呕鲜血1000ml。查体:神志朦胧,巩膜黄染,腹胀,无压痛,移动性浊音阳性,血压70/48mmHg,脉搏130次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的合理治疗方案是
三腔二囊管压迫
立刻应用止血药
先内科保守治疗,稳定后再手术
解析:患者胃镜发现食管下端曲张静脉出血,出血量大,现已出现休克的表现,应立即抗休克治疗,同时应用止血药,如经一般止血疗法及双气囊三腔管填塞止血无效,出血持续、凶猛,应急诊手术止血。本题答案选择CDE。
[多选题]肠梗阻发生后非手术治疗的护理措施包括
禁食禁饮
胃肠减压
观察有无肠绞窄征象
及时清理呕吐物
解析:肠梗阻可半卧位,使腹肌放松,减轻腹胀,其他选项正确,本题答案选择ABDE。
[多选题]属于钙调磷酸酶抑制剂的是
环孢素
他克莫司
解析:钙调磷酸酶抑制剂有环孢素和他克莫司。
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