正确答案:

查血常规 腰椎穿刺做脑脊液生化检查及培养找细菌、真菌 复查头颅CT片 检查术腔是否分泌物增多,必要时更换外耳道填塞物

ABEH

题目:病历摘要:患者女,42岁,主诉左耳流脓一周,脓液间带有血丝,伴轻度头晕、头痛,低热。在当地医院予以抗生素治疗近一周无明显好转。追问病史,诉20年前曾有左耳流脓约1年,经治疗好转,此后偶有出现流脓,持续时间短。一周前,因受凉出现左耳再次流脓,并伴有头痛,不缓解。检查:左耳道多量黄白色脓液,较稠厚,清理干净后,见鼓膜后上象限松弛部穿孔,鼓室内较多分泌物。

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    穿刺时,针体一旦刺入颅内,针头不能再改变方向

    脓肿表浅,已形成硬脑膜脓瘘者,可切开引流

    脓肿包膜较厚,经反复穿刺无效,或多房性脓肿、多发性脓肿等,均应开颅摘除


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