正确答案:

血常规 血清淀粉酶 尿淀粉酶 腹部CT 血清脂肪酶

ABCFG

题目:患者男,48岁,饱餐饮酒后上腹部持续性剧痛9h入院,疼痛向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛不缓解。

解析:患者是饱餐饮酒后上腹部持续性剧痛,且向左肩、腰背部放射,考虑急性胰腺炎,紧急检查的项目包括ABCFG。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]膀胱破裂后可出现的临床表现有
  • 血尿

    无尿或排尿困难

    休克

    尿瘘


  • [多选题]全胃肠外营养的指征包括( )
  • 短肠综合征

    大面积烧伤

    急性坏死性胰腺炎

    溃疡性结肠炎急性期


  • [多选题]直肠癌主要淋巴转移不包括
  • 闭孔淋巴结

    髂内淋巴结

    腹股沟淋巴结

  • 解析:直肠癌淋巴转移可至病变肠拌的结肠上淋巴结,然后依次转移至约肠旁淋巴结、中间淋巴结、肠系膜根部淋巴结,晚期可远距离转移至锁骨上淋巴结。本题答案选择ABC。

  • [多选题]蹄铁形肾的影像学特点包括
  • 双肾位置偏低且更靠近脊柱

    肾轴方向由正常的内上至外下改变为外上至内下或垂直

    双肾下极在中线处相连

    肾盂朝前,肾盏指向后方,下极肾盏朝内且位于输尿管内侧

    输尿管连接肾盂的位置较高,上段位于前方像包绕着中线处的肿物

  • 解析:影像学表现1、尿路平片及造影:根据两侧肾影靠近脊椎及低位,长轴相互平行或上极向外倾斜而下极向内靠近即可怀疑马蹄肾,有时可见连接的肾下极的峡部轮廓。尿路造影可明确诊断,最显目的征象是下肾盏指向中线,肾孟肾盏长轴上端向外下端向内呈倒“八”字形,输尿管向中线靠近。2、b超:可清楚显示两肾下极相连,横过下腔静脉和腹主动脉前方。3、ct:可直接显示两肾下极融合部即峡部横过主动脉前方,且由于肾旋转不良,肾盏位于肾前方,输尿管越过峡部两侧前方下行。但马蹄肾位置一般较低,需扫描到较低位置才能确定诊断。4、mr和核素还可以从冠状位最示两肾下极融合情况。

  • [多选题]关于肾血管性高血压,下列哪些检查是合适的
  • 放射性核素肾图

    血管紧张素阻滞试验

    腹主-肾动脉造影

    血浆肾素活性

  • 解析:尿香草扁桃酸(VMA)升高提示儿茶酚胺症(如肾上腺嗜铬细胞瘤)。用于诊断肾血管性高血压的方法有,排泄性尿路造影、放射性核素肾图、多普勒超声、数字减影、腹主一肾动脉造影、螺旋CT血管成像和磁共振血管成像、血浆肾素活性、血管紧张素阻滞试验检查。

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