正确答案:

虚实

E

题目：喘证的辨证，应首当辨别的是

解析：E喘证辨证首当分清虚实，实喘又当辨外感内伤，虚喘应辨病变脏腑。

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[单选题]患者，女，29岁。平素体健，3天前突受惊吓，现心悸易惊，坐卧不宁，少寐多梦，舌苔薄白，脉弦。治疗宜选

安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂

解析：心悸心虚胆怯证，证见心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒，恶闻声响，食少纳呆，苔薄白，脉细略数或细弦。法宜镇惊定志，养心安神。方用安神定志丸加减。

[单选题]患儿，9岁。紫癜时发时止，低热，盗汗，心烦少寐，小便黄赤，大便干燥，舌光红，苔少，脉细数。其证候是( )

阴虚火旺

解析：紫癜阴虚火炎证候主要表象为：紫癜时发时止，鼻衄齿衄，血色鲜红，低热盗汗，心烦少寐，大便干燥，小便黄赤，舌光红，苔少，脉细数。故选A。

[单选题]被称为"风药中之润剂"的药物是( )

秦艽

解析：秦艽祛除风湿，退黄胆，除虚热。用于风湿痹痛。秦艽功能祛风湿、舒筋络，常用于风湿痹痛、关节拘挛、手足不遂等症。本品药性润而不燥，无论寒湿、湿热、痹证新久，皆可应用。

[单选题]患儿，11个月。恶寒发热，鼻塞流清涕，喷嚏咳嗽，咽部不红，指纹浮红。其证候是( )

表寒

解析：患儿以恶寒发热，鼻塞流清涕，喷嚏，咽部不红，指纹浮红为特点，是为表证和寒证之项。

[单选题]患者男，10岁。昨日骤然痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，后重感特著，壮热口渴，头痛烦躁，恶心呕吐，舌质红绛，舌苔黄燥，脉滑数。其诊断是

疫毒痢

解析：根据患者病史、症状体征，起病急骤，壮热口渴，头痛烦躁，恶心呕吐，大便频频，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，后重感特著，甚者神昏惊厥，舌质红绛，舌苔黄燥，脉滑数或微欲绝等均为疫毒痢疾之征象，治以清热解毒，凉血除积，方用白头翁汤合芍药汤加减。

[单选题]患者，男，54岁。两目模糊，视物不清，目赤肿痛，多泪，头晕。应选用的药组是( )

菊花、桑叶、蝉蜕

解析：桑叶的功效：疏散风热，清肝明目。桑叶不仅可用于风热引起的目赤羞明，且可清肝火，对肝火上炎的目赤肿痛，可与菊花、决明子、车前子等配合应用。菊花治目赤肿痛，无论属于肝火或风热引起者，均可应用，因本品既能清肝火，又能散风热，常配合蝉衣、白蒺藜等同用。如肝阴不足，眼目昏花，则多配生地、杞子等同用。蝉蜕用于目赤肿、翳膜遮睛。本品对风热引起的目赤、翳障，及麻疹后目生翳膜，有明目退翳作用，可配菊花、谷精草、白蒺藜等应用。

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