正确答案:

DSA

D

题目： 女，35岁。近5年来间断头痛，每月发作1～2次，MRI示左顶枕脑内蜂窝样血管流空影，呈楔形。

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[单选题]20岁某青年摘除扁桃体后，发热，出现心力衰竭。采血培养细菌，血平板有草绿色溶血环的小菌落形成。涂片染色为革兰阳性链状排列球菌，诊断为甲型溶血性链球菌引起的心内膜炎。试问下列菌中还有哪种菌能形成草绿色溶血环菌落

肺炎球菌

解析：根据题意分析，金黄色葡萄球菌在血平板上呈金黄或白色菌落，大而凸起，表面光滑，周围有溶血圈，故排除A；表皮葡萄球菌在琼脂平板上形成圆形凸起，边缘整齐，表面光滑，湿润，不透时的菌落；乙型溶血链球菌可发现革兰氏阳性呈链状排列的球菌，界限分明、完全透明的溶血环，故排除C；丙型链球菌不产生溶血素，菌落周围无溶血环，故排除D；肺炎球菌在血液琼脂平板上可形成细小,灰色,有光泽的扁平菌落,菌落周围有草绿色溶血环，故本题选E。

[单选题]能直接作用于体温调节中枢的物质是

白细胞致热原

解析：发热激活物不能直接作用于体温调节中枢引起发热，而是首先激活各种产生内生致热原的细胞，如单核细胞、白细胞等，后者产生、释放可作用于体温调节中枢的内生致热原，包括肿瘤坏死因子、白细胞致热原等，引起发热。故选A。

[单选题]慢性病自我管理的三大特征是：

医疗和行为管理、情绪管理、角色管理

解析：慢性病自我管理的三大特征是医疗和行为管理、情绪管理、角色管理，也是三大任务。

[单选题]初孕妇，26岁。妊娠38周，自觉胎动减少10小时。入院5小时后产程发动，听诊胎心率100，此时最恰当的处理措施是

剖宫产

解析：1、缺氧严重时，胎动减少减弱甚至消失 .孕妇身体的其他一些状况也会导致胎动的变化 .该病例为胎儿缺氧，A项错误。2、无应激试验是以胎动时伴有一过性胎心率加速为基础，亦称胎心率加速试验 .连续至少描记20分钟，一般认为正常最少有3次以上胎动伴胎心率加速＞15bpm，持续时间＞15秒，称有反应型(阳性)。结果判定：NST有反应型：胎儿健康的指征，表示胎儿宫内储备能力好。该孕妇羊水少，应间断吸氧，改善血液中的氧合状态，并严密观察。3、产程发动，胎心率低于正常，胎儿缺氧，为防止并发症，应立即行剖宫术。选D。

[单选题]患儿4岁，阵发性头痛2个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院。检查：神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在。其诊断是

枕骨大孔疝

解析：枕骨大孔疝又称小脑扁桃体疝，容易压迫脑干导致呼吸心搏骤停。

[单选题]复方短效口服避孕药的副作用不包括

增加子宫内膜癌发生率

解析：A、B、C、E均为复方短效口服避孕药的副作用，不会增加子宫内膜癌发生率。故选D。

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