正确答案: 静脉滴注缩宫素
B
题目:初产妇,妊娠38周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。
解析:初产妇,规律宫缩6小时,宫口即开大3cm,胎儿胎位正,胎心好,胎儿体重不大,骨盆外测量未见异常,属于正常产程,可等待自然分娩。此后,宫缩逐渐减弱,胎膜已破,产程已18小时,宫口开大8cm,属于活跃期延长,宫缩乏力,可静脉滴注缩宫素加快产程。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]哪项不是对β内酰胺类抗生素产生耐药的原因
PBPs数量减少
解析:①细菌产生β-内酰胺酶(青霉素酶、头孢菌素酶等)使易感抗生素水解而灭活②对革兰阴性菌产生的β-内酰胺酶稳定的广谱青霉素和第二、三代头孢菌素,其耐药发生机制不是由于抗生素被β-内酰胺酶水解③PBPs靶蛋白与抗生素亲和力降低、PBPs增多或产生新的PBPs均可使抗生素失去抗菌作用。④细菌的细胞壁或外膜的通透性改变,使抗生素不能或很少进入细菌体内到达作用靶位。⑤由于细菌缺少自溶酶而出现细菌对抗生素的耐药性,即抗生素具有正常的抑菌作用,但杀菌作用差。
[单选题]X连锁无丙种球蛋白血症是属于
B细胞缺陷病
解析:X-连锁无丙种球蛋白血症为X-连锁隐性遗传病,是由于人类B细胞系列发育障碍引起的原发性免疫缺陷病。本病仅见于男性,又名Bruton。
[单选题]患者,男,40岁,诊断左肾结核,膀胱容量20ml,右肾严重积水伴尿毒症,宜首先行
右肾造瘘术
解析:该患者有左肾结核、膀胱挛缩、右肾积水、尿毒症,原则上不宜行规模太大的手术。肾结核手术前应抗结核治疗2周以上,一侧肾结核破坏严重,对侧正常,则切除患肾;一侧肾结核破坏严重,另一侧病变较轻,则治疗一段时间后择期切除患肾;肾结核对侧肾积水,若积水肾功能代偿不良,应先引流肾积水,保护肾功能,再切除无功能肾。挛缩膀胱在病肾切除及抗结核治疗3~6个月后手术。故选B。
[单选题]下列属于酸性氨基酸的是
谷氨酸
解析:天冬氨酸和谷氨酸都含有两个羧基,属于酸性氨基酸。
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