正确答案: 感染越来越成为肝移植致病率及致死率升高的主要因素 免疫抑制剂的患者行外科手术时要承受感染的风险 预防性抗感染治疗可以降低肝移植患者的外科手术感染率 防止潜伏的基础疾病复发(乙型病毒性肝炎) 减少胃肠道真菌感染
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题目:患者男性,20岁,因“慢性乙型病毒性肝炎导致的终末期肝病”来诊。行肝移植术。因行免疫抑制治疗,围术期抗感染方案为氨苄西林/舒巴坦1.5g,每8小时1次。移植术后每周一、三、五口服增效联磺片(TMP-SMX)1片;制霉菌素5ml,每日3次;拉米夫定100mg,每日1次;缬更昔洛韦900mg,每日1次。术中予乙型病毒性肝炎免疫球蛋白10000U,术后8日每日予10000U。
解析:治疗慢性乙型病毒性肝炎导致的终末期肝病的理论基础有感染越来越成为肝移植致病率及致死率升高的主要因素、免疫抑制剂的患者行外科手术时要承受感染的风险、预防性抗感染治疗可以降低肝移植患者的外科手术感染率、防止潜伏的基础疾病复发(乙型病毒性肝炎)、减少胃肠道真菌感染
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