正确答案:

避免发生胃潴留

D

题目：对十二指肠溃疡采用选择性迷走神经切断术时，附加幽门成形术的作用是

解析：附加幽门成形术的作用是避免发生胃潴留。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，70岁。因胆总管结石急症胆总管探查术后1周。T管每天引流约400～600ml，最可能的原因是

胆总管T管引流通畅

解析：成人每日的胆汁分泌为800～1200ml，术后24小时内引流量约为300～500ml，恢复饮食后每日约600～700ml，以后逐渐减少至每日200ml(此时在10～14天左右)如每日引流量超过1200ml则为引流过量，引流袋过低和胆总管下端梗阻皆可引起引流过量。

[单选题]单纯子宫切除时，最易损伤输尿管的步骤是

处理子宫血管及子宫主骶韧带

解析：行子宫切除时容易损伤输尿管的步骤有多处，但在处理子宫血管及子宫主骶韧带时最易损伤。因输尿管与子宫血管两者的解剖关系密切，输尿管在宫颈部外侧约2cm于子宫动脉的下方穿过，在位于宫颈阴道部的外侧1.5～2.0cm处斜向前内穿越输尿管隧道进入膀胱。所以在处理子宫血管尤其发生血管漏扎滑脱出血时或宫颈肥大、宫颈增粗时，容易损伤输尿管。本试题难易度为中。答案选择错误的原因是解剖关系及子宫切除步骤不熟，理解不准确。

[单选题]男，46岁。与家人吵架后服药片一瓶，约50片，神志清楚，无明显呼吸困难，立即被其家人送往医院。该患者抢救成功的关键是

彻底洗胃，及时导泻

解析：该患者有明确过量药物服用史，尚无明显中毒的表现，彻底反复洗胃、及时导泻是口服中毒患者抢救成功的关键。

[单选题]诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是

动脉血氧分压低于60mmHg

解析：呼吸衰竭是由于多种原因引起通气和（或）换气功能严重损害，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，继而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。因此，呼吸衰竭（未经治疗前）必需的诊断指标是低氧血症。

[单选题]妊娠期母体心排出量开始增加的时间

孕10周

[单选题]血栓闭塞性脉管炎诊断要点中不包括

多数患有高血压、高脂血症、糖尿病

解析：血栓闭塞性脉管炎患者一般无高血压、高脂血症、糖尿病等易导致动脉硬化的因素，其余选项正确。

[单选题]患者，女，63岁。支气管哮喘史22年。5天前再次发作，经治疗后症状完全消失。1.5小时前突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、烦躁、大汗。血压90/60mmHg，气管右移，左肺呼吸音减低。患者最可能的诊断是

自发性气胸

解析：气胸或纵隔气肿是支气管哮喘急性发作时的主要并发症之一，此患者出现左侧胸痛、呼吸困难，查体可见气管右移，左肺呼吸音减低，考虑合并左侧气胸。

[单选题]女，48岁。反复上腹痛18年，近3个月出现进食后腹胀、恶心、呕吐隔夜宿食，体重减轻lokg。为明确诊断，应首选的检查方法是

胃镜

解析：幽门梗阻首选钡餐造影，次选胃镜。

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