正确答案:

胆道系统疾病

B

题目：我国急性胰腺炎的主要病因是

解析：胆石病是我国最主要的胰腺炎发病的原因，饮酒是国外最主要的胰腺炎发病的原因。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以下属于公共卫生工作特有的伦理原则是：

公众参与原则

解析：公众参与原则属于公共卫生工作特有的伦理原则。

[单选题]胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤，最常见于

主动脉瓣狭窄

解析：胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤，最常见于主动脉瓣狭窄。

[单选题]患者，女，42岁，多饮、多食10年，空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160/100mmHg，尿蛋白(++)。最可能的诊断为

糖尿病肾病

解析：患者虽只有42岁，但多饮、多尿、多食病史已10年。空腹血糖经常大于10.8mmol/L，可见是一例1型糖尿病患者。其糖尿病10年控制不满意，更易发生糖尿病性慢性并发症。糖尿病性慢性并发症最常见的是糖尿病肾病和糖尿病性视网膜病变。本例患者在长期糖尿病控制不好的基础上，近2个月有眼睑及下肢轻度水肿、血压增高为160/100mmHg，尿蛋白(++)。患者这一段时间已有了明显肾脏损害，首先要考虑糖尿病肾病。

[单选题]急性单纯性阑尾炎时，最不符合临床表现的是

局部腹肌紧张

解析：局部腹肌紧张是壁腹膜受炎症刺激出现的防卫性反应，提示阑尾炎症加重，出现化脓、坏疽或穿孔等病理改变。 　　【避错】急性单纯阑尾炎，属于阑尾炎早期病变，病变局限于黏膜和黏膜下层，全身症状和体征都比较轻微。可以有低热、脐周疼痛、右下腹压痛、白细胞升高。

[单选题]关于DiGeorge综合征的叙述，错误的是

患者体液免疫功能不受影响

解析：本题考核DiGeorge综合征发病机制和特征。DiGeorge综合征又称先天性胸腺发育不良综合征，为典型的T细胞缺陷性疾病。患者有细胞免疫和T细胞依赖的抗体产生缺陷，因此D为错误描述。机体抗病毒感染以细胞免疫为主，结核菌素试验是测定机体细胞免疫功能状态的试验。DiGeorge综合征患者细胞免疫功能缺陷，故抗病毒免疫力降低、结核菌素试验阴性。A、C所述内容与DiGeorge综合征患者表现相符，不是应选的答案。

[单选题]初产妇，28岁。10天前在家中经阴道分娩，产后血性恶露持续时间长，无异味。突然出血增多1天，无寒战、高热。查体：子宫如妊娠3个月大，质软，压痛不明显，宫颈松，能容2指。其阴道流血最可能的原因是

胎盘、胎膜残留

解析：结合该产妇症状及体征，考虑为胎盘、胎膜未分娩完全。

[单选题]患者男，78岁。左下肢深静脉血栓形成。准备行非手术治疗，措施不恰当的是

卧床休息1周后，可给予尿激酶溶栓治疗

解析：深静脉血栓非手术治疗包括：一般治疗：卧床休息，抬高患肢，使用利尿剂减轻肢体肿胀，起床活动时，穿弹力袜或用弹力绷带；溶栓疗法：适用于病程不超过72小时者，给予尿激酶（故C不对，卧床1周已超过72小时）；抗凝疗法：使用肝素、华法林等，一般维持2个月；祛聚治疗：药物包括右旋糖酐、阿司匹林、双嘧达莫等。

[单选题]引起胃食管反流病的主要原因是

一过性食管下括约肌(LES)松弛

解析：目前认为一过性LES松弛是引起胃食管反流病的主要原因。

[单选题]不符合风湿热诊断标准的主要表现是

发热

解析：据修订的Jones诊断标准，风湿热的主要表现是心肌炎、多发性关节炎、舞蹈病、环形红斑及皮下小结。故选项B、C、D、E均为诊断风湿热的主要表现。发热是诊断风湿热的次要表现。有1/3多的考生选择舞蹈病，显然是没有记住风湿热的诊断标准。

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