正确答案: 口服激素应饭前服用
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题目： 患者女性，48岁。4个月前发现尿中有泡沫，近1周眼睑及双下肢水肿并进行性加重，伴明显乏力。查体：BP 120/75mmHg，全身皮肤明显水肿。尿常规：尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量7.8g。血液检查：血清白蛋白18g/L，血胆固醇11.0mmol/L，血甘油三酯8.4mmol/L。肾功能检查：SCr 56μmol/L，BUN 7.2mmol/L。胸部X线片：右侧胸腔积液。
解析：糖皮质激素常用泼尼松和甲泼尼龙。长期使用可出现水钠潴留、高血压、糖尿病、精神兴奋性增高、消化道出血、骨质疏松、继发感染、满月脸及向心性肥胖等不良反应。使用原则是起始足量、缓慢减药、长期维持。故口服激素应饭前服用是错误的。
延伸阅读的答案和解析：
注意贫血进展速度
熟悉各组织缺氧症状并采取必要措施
观察用药反应和治疗效果
计划
组织
领导
人事
控制
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