正确答案: 肝血管瘤
E
题目:患者男,42岁。体检彩超发现左肝上下径5.7cm,边缘锐利,肝包膜光整,血管纹理清晰,门静脉1.0cm,腔内未探及明显异常回声;肝内胆管未见扩张,肝实质回声均匀。左右肝可探及多个中等回声,左肝最大1.0cm×0.4cm,右肝最大10.5cm×7.5cm×6.3cm,位于右肝前后交界近下缘处,界清。彩超结果(提示:肝脏多发实性病变。CT检查右肝多个散在大小不等的团块状低密度灶,CT值30~48,最大径6.5cm×6.5cm,边缘尚清楚,局部肝包膜外膨,增强后右肝低密度灶明显缩小,部分病灶外周呈结节样强化,延迟低密度灶缩小,部分呈等密度改变,提示右肝占位病变。肝功能、AFP和CEA正常,HbsAg阴性。)
解析:依据题目中描述的B超和CT检查所见,考虑肝血管瘤,为较为常见的肝脏良性肿瘤。
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解析:小儿脾损伤,应尽量保留脾脏,对患儿的免疫功能有利,脾裂伤长4.0cm、深1cm的小儿患者可以做缝合处理。其他情况需要做脾切除术
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