正确答案:

急性阑尾炎穿孔

题目：患者男，35岁，右上腹隐痛1个月余，突发腹痛1h，轻度贫血貌，血压12/8kPa（90/60mmHg)，巩膜轻度黄染。肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未及，腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹腔积液征阳性。

解析：腹腔内空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂，是急性继发性腹膜炎最常见的原因，本题答案中选择D。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]急腹症观察时最重要的局部体征是

解析：急腹症观察时最重要的局部体征是腹膜刺激征的产生，有压痛反跳痛等表现，本题答案选择B。

[单选题]抢救重伤员生命的基本措施中，下列哪项不正确

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