正确答案:

寒战发热时

A

题目：为提高脓毒症血培养的阳性率，抽血的最佳时间是

解析：由于在发生脓毒症前多数病人已经用抗菌药物治疗，以至血液培养常得不到阳性结果，故最好应多次在发生寒战、发热时抽血做细菌培养，可提高阳性率。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]来源于T淋巴细胞的淋巴瘤类型是

间变性大细胞淋巴瘤

解析：记忆型题，来源于T淋巴细胞的淋巴瘤类型是间变性大细胞淋巴瘤。

[单选题]临床试验中的双盲法是指

观察者与被观察者均不知道分组情况和接受的治疗措施

解析：双盲法是临床试验的又一原则，为了消除临床试验中主观因素的影，响，这种主观影响可以来自于试验者，也可以来自于受试者。盲法设计又可以根据程度分下述几种：①非盲：不管是试验者还是受试者都知道试验的分组情况，试验者和受试者都知道接收干预的内容。这种情况适合于一些危重病例的研究，这时需要试验者和受试者知道病程的变化情况。一旦出现危险可以及时控制。②单盲：仅试验者知道分组情况，受试者不知道自己属于试验组还是对照组。这种设计虽然消除了来自受试者的主观影响，但不能去除试验者的影响，这种设计主要适用于仅仅根据受试者主诉来判断试验结果的临床试验。③双盲：试验者和受试者都不知道分组结果，试验者不知道哪个受试者被分配在哪组，受试者不知道自己被施以何种干预措施。这样可以消除试验者和受试者两方面的主观因素影响，保持试验公正客观，这是临床试验用得最多的盲法设计。④三盲：受试者、试验者、统计者均不知分组结果。

[单选题]女，43岁。发热、咳嗽、少量脓痰2周，既往健康。查体未见明显异常。血常规大致正常，ESR45mm/h，胸部X线片示右上肺渗出性病变伴不规则空洞，无液平。为明确诊断，宜首选的检查是（ ）

经支气管镜肺活检

解析：看见不规则空洞，第一反应最大的可能性是肺癌。如果是肺癌，根据选项来看，只能选支气管镜肺活检。

[单选题]患者女，28岁。产后6个月，月经周期缩短，妇科检查无异常。基础体温曲线呈双相型，提示为

黄体功能不足

解析：基础体温曲线呈双相型，提示有排卵，A不正确。月经周期正常为子宫内膜不规则脱落，B不正确。早期妊娠会出现闭经，D、E不正确。根据月经周期缩短、妇科检查无引起功血的生殖器官器质性病变，基础体温曲线呈双相型，提示为黄体功能不足，C正确。

[单选题]上腹部手术的拆线日期是

7～10日

解析：上腹部手术的拆线日期是7～10日。

[单选题]女，78岁，跌倒时左肩部着地受伤，既往脑梗死病史8年，遗留左侧肢体偏瘫。查体：左肩部肿痛，活动受限。X线片检查示左肱骨大结节与肱骨干交界处可见多个骨碎块，对现尚可，略有侧方移位，首选治疗方法是：

三角巾悬吊、对症治疗

解析：本例为肱骨外科颈骨折，无明显移虚，不需进行手法复位，用三角巾悬吊上肢3～4周即开始进行功能锻炼。

[单选题]无症状性细菌尿应给予治疗的是

学龄前儿童

解析：妇女无症状性细菌尿不需治疗，故E不对，因长期观察未见不良后果，但妊娠期妇女的无症状性细菌尿必须治疗，因治疗对于保护母亲和胎儿都有好处。学龄前儿童的无症状性细菌尿要予以治疗，故A是对的。老年人无症状性细菌尿不予治疗，故D不对。青少年与青壮年无症状性细菌尿也不需治疗，故B、C都不对。故选A。

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