正确答案:

全身毛细血管的感染中毒性损伤

A

题目：钩端螺旋体病的基本病理变化是

解析：钩端螺旋体病是由各种不同型别的致病性钩端螺旋体（简称钩体）引起的急性传染病。是接触带菌的野生动物和家畜，钩体通过暴露部位的皮肤进入人体而获得感染的人畜共患病。鼠类和猪为主要的传染源。因个体免疫水平的差别以及受染菌株的不同，临床表现轻重不一。典型者起病急骤，早期有高热、倦怠无力、全身酸痛、结膜充血、腓肠肌压痛、表浅淋巴结肿大；中期可伴有肺弥漫性出血，明显的肝、肾、中枢神经系统损害；晚期多数病人恢复，少数病人可出现后发热、眼葡萄膜炎以及脑动脉闭塞性炎症等。肺弥漫性出血、肝、肾衰竭常为致死原因。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，32岁。因肝损伤急症手术。曾患甲型肝炎已治愈。术中见肝右叶外侧5cm裂口，深3cm。术后肝肾功能检查正常，食欲、体力恢复正常。肝脏损伤得以顺利修复，从内环境分析，主要起再生作用的是

稳定细胞

解析：考查再生，起作用的主要是稳定细胞。稳定细胞（stable cells)又称静止细胞（quiescent cell)。在生理情况下，这类细胞增殖细胞不明显，在细胞增至周期中处于静止（G0），但受到组织损伤的刺激时，则进入DNA合成前期（G1），表现出较强的再生能力。

[单选题]患者，女，35岁。右手切割伤后5小时。查体：右手掌4cm长裂口，内有肌腱断端外露。X线检查未见骨折。处理原则不正确的是

伤后12小时内行清创缝合术

解析：手外伤的现场急救包括止血、包扎和局部固定。止血包扎可防止创口进一步被污染，对于大血管损伤可采用止血带止血、一般缚于上臂上1/3处，注意标明止血带时间，注意按时放松。治疗原则，首先要尽早清创，一般应争取在伤后6～8小时内进行，伤后超过12小时，伤口污染严重，组织损伤广泛者，可仅作清创后闭合创口，待创口愈合后在进行二期修复，术后应用破伤风抗毒血清及抗生素预防感染。

[单选题]从设计规定的研究对象中随机抽出一部分进行调查，称为

抽样调查

解析：抽样调查概念：按一定的比例从总体中随机抽取有代表性的一部分人（样本）进行调查，以样本统计量估计总体参数，称为抽样调查。

[单选题]治疗结核病选用的药物是

异烟肼

[单选题]心室颤动电除颤的正确方法是

非同步电除颤

解析：同步电除颤主要用于具有R波的房颤、房扑等心律失常，非同步电除颤用于无R波的室颤。 　　【避错】电除颤紧急情况下可以不在心电监护下进行，且可反复多次电除颤，室颤一般静脉推注肾上腺素，电击能量一般200~360J。

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