正确答案:

浸润性肺结核空洞形成

A

题目：男性，52岁，吸烟20年，每天13～20支。近2个月来咳嗽，痰中带血丝，盗汗，X线胸片：左上肺大片阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，痰结核菌涂片阳性。最有可能的诊断是 ( )

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[单选题]关于肺结核疗效评价，不恰当的是 ( )

临床治愈时，则不会再有咯血发生

[多选题]继发性肺结核的常见X线表现是

病灶一般在肺的上部，单侧或双侧

病灶存在时间较长

多种性质不同的病灶混合存在

肺内播散灶

[单选题]下列选项中，不会出现病理性浊音和实音的是

气胸

解析：病理性浊音和实音是由于肺大面积含气量减少的病变（肺炎、肺梗死），肺内不含气的占位病变（肺肿瘤），以及胸腔积液、胸膜肥厚等病变。气胸时胸膜腔内气体进入，叩诊呈鼓音。

[单选题]患者男，32岁，咳嗽1个月余，伴低热、痰中带血10天，胸片示：右肺上叶尖段炎症伴有空洞形成。最可能的诊断是

继发性肺结核

解析：患者为中青年男性，有低热、盗汗、咳嗽、咳血等结核中毒症状，胸片病灶位于上叶尖段，为结核好发部位，因此，诊断肺结核可能性大。肺脓肿空洞常位于肺下叶，且起病急：高热，大量脓痰。支扩有慢性咳嗽、咯痰及反复咯血史，胸片可呈局部肺纹理增粗或卷发状阴影。金葡菌肺炎起病急骤，寒战、高热、脓血痰及肺部可见单一或多发的渗出性病灶。肺癌多为40岁以上老年嗜烟男性，无明显毒性症状。

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