正确答案:

感染性心内膜炎

E

题目：女性，38岁。心脏听诊发现心尖部收缩中、晚期喀喇音。查体：体温38.6℃，睑结膜苍白，可见出血点，心率102次/分，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺未闻及干、湿性啰音，脾肋下2cm。尿液检查：蛋白(+)，WBCO/HP或1/HP。

解析：1.根据题干，患者为中年女性，除了心脏存在异常，还可见睑结膜出血点，脾增大，尿液异常，多个系统受累，可以用感染性心内膜炎解析。2.肺炎：寒战与高热、咳嗽与咳痰，无皮肤出血点。3.风湿活动：表现发热、不适、疲倦、胃纳不佳、面色苍白、多汗和腹痛。4. 缺铁性贫血：不会出现皮肤出血点。5.泌尿系感染：出现尿频尿急尿痛表现。故答案为E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]符合正常产褥期子宫复旧规律的是哪项

产后4周时子宫颈完全恢复正常形态

解析：胎盘娩出后，子宫体迅速缩小，重约10g，以后子宫底高度以每日下降1—2cm速度逐渐回缩。到产后6周后，子宫恢复到原来的7—8cm，重量约为50g。随着子宫体回缩，产妇会觉得下腹部阵发性疼痛，疼痛时腹部会触到一个硬块，这是收缩的子宫，此种现象在产妇哺乳时明显。所以说，哺乳能加速子宫复旧，有利于身体早日复原。产后子宫底高度变化规律：每日下降1.5～2cmo产后第7天，可在耻骨联合上触及宫底。产后第10天，腹部不能扪及宫底。产后6周，恢复至未孕时大小。

[单选题]下列各组疾病中均为乙类传染病的是

流行性出血热、疟疾

解析：乙类传染病（26种）是指：传染性非典型肺炎（严重急性呼吸综合征）、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾，故选C。

[单选题]口服米非司酮药物流产的主要机制是

抗孕激素作用

解析：米非司酮是一种类固醇抗孕激素制剂，具有抗孕激素及抗糖皮质激素作用。故选B。

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