正确答案:

肺泡内中性粒细胞和纤维素渗出

B

题目：下列关于肺淤血的叙述，哪一项是错误的

解析：急性肺淤血的特征是肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡壁变厚，可伴肺泡间隔水肿，部分肺泡腔内充满水肿液，可见出血，慢性肺淤血，除见肺泡壁毛细血管扩张充血更为明显外，还可见肺泡间隔变厚和纤维化。肺泡腔内除有水肿液及出血外，还可见大量含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，即心衰细胞。肺泡内中性粒细胞和纤维素渗出常出现于大叶性肺炎时。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]对肝硬化诊断最有价值的病理改变是

肝内假小叶形成

解析：考核对肝硬化病理学诊断价值的理解和记忆。肝硬化的主要病理表现为肝细胞变质、肝内纤维组织及肝细胞结节性再生。肝硬化后期肝细胞有不同程度的坏死和纤维组织增生，但最有诊断价值的病理改变是肝内假小叶形成，故答案为E。

[单选题]治疗多发性硬化症可用

β干扰素

解析：治疗多发性硬化症可用β干扰素。

[单选题]急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为

血压升高，脉搏变缓，脉压增大

解析：急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为心跳和脉搏变慢，血压升高（两慢一高），脉压增大，可伴有呼吸不规则、体温升高等。

[单选题]不属于动脉粥硬化主要危险因素的是（ ）

饮酒

解析：吸烟是高危因素，饮酒不是；同理，LDL、VLDL升高是；HDL不是。

[单选题]甲型病毒性肝炎的主要传染途径是

粪-口途径传播

解析：甲型病毒性肝炎传染源主要为患者和隐性感染者，自发病前2周到发病后2周传染性最强，传播途径主要为粪-口途径传播，病毒随粪便排出，污染水、食物、玩具等，经口摄入而感染。

[单选题]男，56岁。2年来间断出现活动性胸闷，休息时可缓解，近4个月无胸闷发作。查体：BP130/85mmHg，心率72次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。最有助于明确诊断的检查是

心电图运动负荷试验

解析：患者为老年男性，间断出现活动时胸闷，休息时可缓解，提示存在心脏供血不足，考虑心绞痛发作。因近4个月无胸闷发作，查体未见异常，所以选择做心电图运动负荷试验。运动负荷试验阳性的心电图标准是ST段水平型压低≥0.1mV（从J点后0.08秒）。如心电图出现阳性变化或负荷试验诱致心绞痛发作可确诊。

[单选题]男，45岁。餐后突发右上腹阵发性绞痛伴恶心2天，尿色呈浓茶样。既往有类似发作。查体：急性病容，巩膜黄染，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，右上腹深压痛，无肌紧张，最可能的诊断是

胆总管结石

解析：患者突发腹痛伴黄疸，考虑为肝外胆管结石。肝外胆管结石平时一般无症状或仅有上腹不适，当结石造成胆管梗阻时可出现腹痛和黄疸。 　　【避错】①急性胰腺炎疼痛多位于左上腹，可向左肩及左腰背部放射；②胆道蛔虫病特点是剧烈的腹痛与较轻的腹部体征不相称，体检仅有右上腹轻度深压痛；③急性胆囊炎开始时仅有上腹部胀痛不适，逐渐发展至呈阵发性绞痛，夜间发作常见，炎症波及浆膜时可有腹肌紧张及反跳痛，墨菲征阳性；④胆总管囊肿可出现进行性无痛性黄疸，肝胆肿大。

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