正确答案:

急性化脓性胆囊炎

C

题目：患者，女性，65岁。急性右上腹剧烈疼痛2天，伴发热、白细胞增高。超声检查示：胆囊大约100mm×42mm，胆囊壁厚4mm，轮廓线模糊，胆囊腔内有密集、细小斑点，胆囊区触痛明显。其最可能的诊断是

解析：患者急性右上腹剧烈疼痛，伴发热、白细胞增高，超声检查显示胆囊增大，胆囊壁稍增厚，考虑胆囊炎，胆囊腔内有密集、细小斑点样回声，故考虑胆囊积脓，所以选择急性化脓性胆囊炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]微绒毛最发达的部位是

近曲小管

解析：近曲小管上皮细胞游离面有刷状缘，电镜下可见刷状缘由密集排列的微绒毛组成。

[单选题]胎儿肾发育不良常并发以下哪项？①肺发育不良；②宫内生长迟缓；③羊水过少；④无羊水

①②③④

解析：胎儿肾发育不良是由于胚胎期血流供应障碍导致，均伴有羊水过少或无羊水，也可致胎儿其他组织器官缺血影响发育及宫内发育迟缓。

[多选题]请选出右冠状窦瘤破入右房的超声心动图表现

右冠状窦壁菲薄，呈囊袋样向右房膨出

主动脉瓣关闭不全

窦瘤壁回声中断

右房、右室增大

解析：右冠状窦瘤破入右心房时，由于心房压力在收缩期、舒张期均明显低于主动脉，造成左右心室容量负荷过重；右冠状窦瘤呈囊袋状向右房膨出，窦瘤壁菲薄，回声中断，主动脉瓣脱垂，产生关闭不全。故选BCDE。

[单选题]心内膜弹力纤维增生症与扩张型心肌病超声鉴别的重点在于

心内膜厚度

解析：内膜弹力纤维增生症病理生理变化：心内膜出现弥漫性胶原和弹力纤维组织增生、心内膜增厚僵硬，造成心脏增大，心力衰竭改变。

[多选题]内伤咳嗽多以调理脏腑为主，表现为（ ）

清泄肝火

健脾

补肾

养肺

[单选题]部分容积效应伪像是由于下列哪项原因产生

断层厚度

解析：部分容积效应伪像产生的原因是超声束形状特殊，而且波束较宽，即超声断层扫描时断层较厚引起。

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