正确答案:

跟膝胫试验阳性

E

题目：该患儿进一步体格检查最可能出现的阳性体征是

解析：急性小脑共济失调的主要表现为步态不稳、酒醉样步态，震颤、指鼻试验阳性，快复轮替试验阳性，下肢出现闭目难立征阳性及跟膝胫试验阳性，该病不会影响锥体束，故不会出现病理征阳性及踝阵挛阳性，也不会出现脑膜刺激征，一般在脊髓病变时才会出现腹壁反射和痛觉消失。故正确答案为E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]假如病儿出现呼吸困难，唇周青紫，血pH．8 kPa，BE 3mmol／L以下。处理不恰当的是

吸氧，并注射碳酸氢钠缓解酸中毒

[单选题]出现上述表现，首选的治疗药物是

苯巴比妥

解析：苯巴比妥镇静作用持久，呼吸抑制副作用较小，并有肝酶诱导作用，促进胆红素代谢。

[多选题]晚发型新生儿出血症最常见的出血部位是()

颅内出血

解析：标准答案：C

[单选题]下列癫痫类型脑电图改变不正确的是

简单部分性发作常有发作同侧皮质的痫样放电

解析：D。局灶性(部分性、局限性)发作期中脑电图(EEG)可见某一脑区的局灶性癎性放电。单纯局灶性发作，发作中无意识丧失，也无发作后不适现象。持续时间平均 10～20秒。其中以局灶性运动性发作最常见，表现为面、颈、或四肢某部分的强直或阵挛性抽动，特别易见头、眼持续性同向偏斜的旋转性发作。年长儿可能会诉说发作初期有头痛、胸部不适等先兆。有的患儿于局限性运动发作后出现抽搐后肢体短暂麻痹，持续数分钟至数小时后消失，称为Todd麻痹。

[单选题](81～83题共用备选答案)

风湿性心脏炎

解析：A。风湿热预后主要取决于心脏炎的严重程度、首次发作是否得到正确抗风湿热治疗以及是否正规抗链球菌治疗。

[单选题]儿童皮肌炎的治疗首选药物是

糖皮质激素

解析：皮肌炎(JDM)属于自身免疫性疾病。成人和儿童均可得皮肌炎，如果发病年龄小于16岁，则称为儿童皮肌炎。与成人皮肌炎一样是一种主要累及横纹肌，呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有多种皮肤损害，也可伴发各种内脏损害。糖皮质激素是控制儿童皮肌炎炎症的首选药物。

[单选题]此患儿的早期心电图检查，主要表现为

左心室增大

[单选题]10个月男孩，发热2天，大便稀，7～8次／日，有时吐，小便量稍减少。查体：皮肤稍干，弹性可，眼窝前囟稍凹陷

重型腹泻，轻度脱水

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