正确答案: 胸部X线平片 心电图和超声心动图 血气分析
ABD
题目:治疗中经常选择下列哪些辅助检查
解析:根据临床特点最符合呼吸道合胞病毒肺炎。为明确病原诊断,首先考虑做病原学检查。在病程中病孩出现病情加重,在出现呼吸极度代偿,发绀,心率增快,伴两侧肺部体征不对称时,单纯心衰、呼衰均难以解释全部情况,而肺部并发症气胸能解释全部表现。
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[多选题]新生儿出生时有重度窒息,生后24小时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。
头颅B超
脑CT
[单选题]4岁男孩,双眼睑水肿1周,尿蛋白(++++),定量2g/24 h,血浆白蛋白21g/L,BUN 3.4mmol/L,口服泼尼松(30mg/d)3周后,尿蛋白转阴。此患儿最可能的病理改变是
微小病变
解析:患儿无血尿、高血压、低补体血症、氮质血症,可能为单纯性肾病,且90%~95%的微小病变型病儿对首次应用糖皮质激素有效。
[多选题]女性,8岁。长期出现持续性阴道漏尿症状,间隔有正常分次排尿。尿常规:WBC++,RBC+,B超检查:右肾重度积水,肾图提示右肾无功能。
膀胱阴道瘘
解析:答案:D?
[单选题]下列哪项动作该小儿尚不能进行
能跑
[多选题]为了证实诊断,必须做下列哪些检查
血清补体C3
抗核抗体(ANA)
血小板及凝血酶原时间
下腔静脉造影
血浆纤维蛋白原定量
解析:根据以上的诊断及鉴别诊断,我们要证实该患儿是否有在肾病综合征的基础上合并下腔静脉血栓形成,继而引起大量蛋白尿及持续肉眼血尿。因此,选择下腔静脉造影检查是否存在高凝状态是必需的。为了排除SLE,检查血清补体C3也是必需的。至于CIC的检查对诊断和鉴别诊断的意义并不十分重要,属可选可不选。在不明原因的肾衰竭时,肾活检是必要的,但本例患儿肾功能损害属轻度,且血尿明显,再加上肾活检要求的条件比较高,不是每个医院都能开展的,因此,Ⅰ项可选可不选。尿β2-微球蛋白是有关肾小管功能方面的检查,对评估病情的严重程度有一定的帮助,但对于诊断及鉴别诊断意义不大。也属可选可不选。
[单选题]该患儿的最佳治疗是
静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林
[单选题]如果大便化验为有较多的脂肪球,而需继续哺母乳,此时应该
仅吸吮最初一部分乳汁
解析:B。将哺乳过程分为三部分,即第一部分分泌的乳汁脂肪低而蛋白质高,第二部分乳汁脂肪含量逐渐增加而蛋白质含量逐渐降低,第三部分乳汁中脂肪含量最高,可能是给婴儿停止9甫乳的一个“安全信号”。
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