正确答案: 观察膀胱引流液的颜色 保持伤口、造口部位敷料干燥 观察生命体征 保持引流管通畅
ABDE
题目:膀胱癌术后护理措施正确的是
解析:(1)观察生命体征、(2)膀胱肿瘤电切术后常规冲洗1~3天,应密切观察膀胱冲洗引流液的颜色,根据引流液颜色的变化,及时调整冲洗速度,防止血块堵塞尿管。(3)膀胱肿瘤电切术后6小时,病人即可进食(4)膀胱全切术后应持续胃肠减压,密切观察胃液的性质、颜色、量并做好记录。(5)回肠膀胱术后,应密切观察尿路造口的血运情况,及时发现造口并发症。保持伤口、造口部位敷料清洁干燥。 (6)预防感染:定时测体温及血白细胞变化,观察有无感染发生。保持造瘘口周围皮肤清洁干燥,定时翻身、叩背、咳痰,若痰液黏稠予雾化吸入,适当活动等措施可预防感染发生。 (7)引流管的护理
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[多选题]护送新患者入病区下列哪些是错误的 ( )
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[多选题]社区健康教育常采用的方法包括
专题讲座
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板报或宣传栏
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交谈或讨论
[多选题]甲状腺功能亢进的临床表现,下列哪些是正确的
心悸
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解析:患者甲状腺呈弥漫性肿大、性情急躁、容易激动、失眠、双手常有细速颤动、多汗、怕热、皮肤潮湿、食欲亢进但消瘦、体重减轻、易疲乏、心悸、脉快有力(脉率常>100/min,休息和睡眠时仍快)、脉压增大等。
[多选题]下列哪些是收集资料的方法 ( )
阅读既往病史
体格检查
用感官感觉观察
与患者交谈
与患者家属沟通
解析:1.观察:是护士运用感官或借助简单诊疗器械系统收集健康信息的方法。包括视觉观察、触觉观察、听觉观察、嗅觉观察。 2.交谈:护士与病人沟通思想和治疗信息的有效方法。3.查阅:在评估前及护理活动中,护士需要随时查阅病人的医疗病历、护理病历及各种辅助检查结果。
[多选题]检查药液的质量包括溶液有无 ( )
混浊
沉淀
变色
过期
解析:检查药液的质量包括溶液有无沉淀、过期、混浊、变色
[多选题]发现医院感染暴发事件时,正确的处理措施是( )
分析感染源和感染途径
采取有效的控制措施
及时报告相关部门
解析:发现一眼感染爆发事件时,应分析流行或爆发的原因,推测可能的传染源、感染途径或感染因素,结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合作出判断,并且通知其患者和家属找到接触人员进行隔离检查,并且在规定时间内上报上级组织,因此AE选项错误,正确答案为BCD。
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