正确答案: 长期大量应用糖皮质激素减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全 少数病人遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象 发生肾上腺危象时需及时补充糖皮质激素
ABC
题目:以下关于医源性肾上腺皮质功能不全的说法正确的是
解析:肾上腺危象会导致血压下降、低血糖故D不对;不可长期用药,长期用药恰恰是引起医源性肾上腺皮质功能不全的原因,故E不对。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下列哪些因素可影响P450酶活性
营养状况
种族和遗传因素
药物
年龄
病理因素
解析:P450酶系由许多结构和功能类似的同工酶组成一个庞大的家族,可催化多种类型的反应,参与许多外源性和内源性物质的代谢。P450酶具有遗传基因多态性。因遗传因素、机体生理病理因素或药物因素造成不同个体P450酶活性差异,因而会影响底物药物的代谢,导致药物浓度升高而中毒,或者药物浓度降低而治疗无效,甚至出现罕见的不良反应。
[多选题]对药源性疾病的处置与治疗措施包括
停用致病药物
促进药物排出
拮抗致病药物
调整治疗方案
对症治疗
解析:本题考查药源性疾病的治疗。药源性疾病的治疗有:①停用致病药物;②排除致病药物;③拮抗致病药物;④调整治疗方案;⑤对症治疗。
[多选题]下面对HLB值叙述,不正确的是
HLB值表示物质的溶解度大小
HLB值越大亲油性越强
[单选题]患者久咳,兼有便溏、乏力,医用六君子汤,属于( )治法
虚则补其母
[多选题]抗高血压药可以通过哪些方式降低血压
直接扩张血管平滑肌
利尿,减少血容量
抑制中枢神经系统
抑制肾素-血管紧张素系统
[多选题]由于影响药物代谢而产生药物相互作用的有
酮康唑与特非那定合用导致心律失常
氯霉素与双香豆素合用导致出血
利福平与口服避孕药合用导致意外怀孕
解析:口服降糖药与口服抗凝药的血浆蛋白结合率高,表观分布容积小,因此在蛋白结合上相互竞争,使游离药物浓度上升而引起低血糖反应或出血;酮康唑为CYP3A4抑制剂,而特非那定为前体药物,主要由CYP3A4代谢为特非那定酸,后者心脏毒性远小于原形药,故酮康唑与特非那定合用后会导致后者游离药物浓度上升,达到中毒剂量,使QT间期延长,产生尖端扭转型心动过速,引起心律失常;双香豆素吸收后几乎全部与血浆蛋白结合,因此,与其他血浆蛋白结合率高的药物(如保泰松)同时服用,可增加双香豆素的游离浓度,使其抗凝作用大大加强,引起出血。而氯霉素为肝药酶抑制剂,延缓双香豆素代谢导致出血。利福平为肝药酶诱导剂,与其他药物合用可导致药物代谢增强,所以利福平与l:7服避孕药合用会导致意外怀孕;考来烯胺在肠腔内与他汀类、氯噻嗪、保泰松、苯巴比妥、洋地黄毒苷(包括地高辛),甲状腺素、口服抗凝药、脂溶性维生素(A,D,E,K)、叶酸及铁剂结合,影响这些药物的吸收。应尽量避免配伍使用。综上,A、E为影响药物分布和吸收所致,B、C、D为影响药物代谢所致。
[多选题]依据文献,以下用循证医学的方法评价他汀类调节血脂药的结果是
能降低Tc
能降低LDL-ch
绝对禁忌证是肝脏疾病
主要副作用是横纹肌溶解
[多选题]盐酸氟奋乃静中重金属的检查可以采用的容器有
铂坩埚
石英坩埚
[多选题]家用血糖分析仪选购和使用的注意事项是
更换新批号试条时先进行校准
血糖试条必须和其适配的血糖仪一起使用
应在血糖试条有效期内使用
定期对仪器进行校正
按规定温度保存血糖试条
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