正确答案: 血常规 胸部X线平片 PPD试验 ESR、抗“O”、CRP 颈淋巴结穿刺,行组织病理学检查
BCDEF
题目:患儿,男,7岁,因不规则发热伴颈部肿块1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体:T 37.8℃,P110次/分,R 35次/分,BP 95/60mmHg,皮肤无皮疹及水肿,结膜无充血,颈部可触及多个肿大淋巴结,质地中等或较硬,部分融合成片,边界不清,双扁桃体Ⅱ度肿大,双肺底呼吸音减低,无啰音,心音有力,无杂音,腹软,肝脾无大。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]以下哪项检查对确立诊断最有意义
MRI示双侧脑室旁和后角周围枕、顶叶白质区呈对称性蝶翼状长T1长T2信号
[单选题]明确诊断后首先应选择的液体是
2:1等张含钠液(液体组成为;生理盐水:1.4%碳酸氢钠)
解析:A。对于休克的中度脱水患儿开始应快速输入等渗含钠液生理盐水或2:1液。
[单选题]新生儿早期患呼吸道感染的可能原因是
SIgA功能尚未成熟
解析:婴幼儿的SIgA、IsA、IgG、IgC亚类含量均低,而且肺泡巨噬细胞功能不足,乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等的数量和活性不足,故易患呼吸道感染。
[多选题]入院后患儿吸气性喉鸣及呼吸困难进一步加重,出现烦躁不安,此时应采取的措施包括
静滴青霉素和利巴韦林
雾化吸入布地奈德@
耳鼻喉科会诊做气管切开 G.静脉滴注果糖二磷酸钠
解析:急性喉炎可引起喉梗阻,按照吸气性呼吸困难的程度可分为四度:Ⅰ度患者仅活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难,肺呼吸音清晰,心率无改变;Ⅱ度患者安静时亦出现喉鸣和吸气性呼吸困难,肺部可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率增快;Ⅲ度除上述梗阻症状外,患者因缺氧而出现烦躁不安,口唇及指(趾)发绀,头面出汗,惊恐状,肺部呼吸音降低,心音低钝,心率快;Ⅳ度患者呈昏睡状态,由于无力呼吸,三凹征可不明显,面色苍白发灰,两肺呼吸音几乎消失,心音低钝,心律不齐。该患儿入院时已有三凹征,心率增快,应该是Ⅱ度喉梗阻,病情进一步加重,也就是至少为Ⅲ度喉梗阻,所以应该进行气管切开治疗。
[单选题]结核性脑膜炎鞘内注射用药主要的适应证是
结脑晚期,伴椎管阻塞者
[单选题]肥胖-换氧不良综合征的临床表现不包括
呼吸深长
解析:D。该病不存在通气障碍,C02的弥散能力强,一般不会出现潴留。
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