正确答案:

足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症

C

题目：胎龄38周出生的新生儿，出生体重2．4kg，生后8天出现皮肤、巩膜黄染，反应差，拒食。体格检查：体温34．5℃，皮肤、巩膜明显黄染，肝右肋下3cm，脾左肋下1cm，两侧大腿及小腿外侧发硬，血白细胞25×109／L，中性粒细胞75％，血胆红素220μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶25U／L。最可能的诊断是

解析：患儿胎龄大于37周，出生体重小于2500g，诊断足月小样儿成立。生后第8天出现吃奶差、低体温、黄疸、肝脾大、血常规高，中性粒增高为主诊断新生儿败血症成立。患儿体温低，伴有双侧大腿及小腿外侧发硬，诊断新生儿硬肿症成立。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于高血压脑病，不正确的是

肺水肿

解析：肺水肿和高血压脑病一样为高血压的并发症，而不是高血压脑病的表现。

[单选题]吉兰-巴雷综合征不会出现下列哪项临床表现

巴氏征阳性

解析：E。感觉障碍：感觉障碍症状相对轻微，很少有感觉缺失者，主要表现为神经根痛和皮肤感觉过敏。由于惧怕牵拉神经根加重根痛，可有颈项强直。Kernig征阳性。

[单选题]2天后患儿呼吸困难加重。X线胸片：左下胸呈密度均匀影，上界呈弧形，左肋膈角消失。该患儿合并有

渗出性胸膜炎

[单选题]食物不耐受是

对食物发生异常的生理反应

[单选题]脊髓灰质炎所导致的瘫痪的部位多见于

单侧下肢软瘫

[单选题]下列哪项不是维生素B1缺乏症的临床表现

贫血

[单选题]红细胞生成缺铁期无变化的是

血红蛋白

[多选题]以下哪些属于可疑佝偻病体征。()

肋串珠

肋外翻

肋软骨沟

手镯征

解析：答案：ABCD

[单选题]下一步治疗应为

改善通气

解析：小婴儿、发热、喘憋、伴有细湿啰音，X线小点片影，符合呼吸道合胞病毒肺炎。pH降低，CO2升高，HCO-3正常，考虑呼吸性酸中毒。患儿CO：潴留明显，应改善通气。

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