[单选题]下列麻醉方式不属于局部(区域)麻醉的是
正确答案 :C
吸入麻醉
解析:吸入麻醉是全身麻醉方法。
[单选题]下列哪一项不是吸烟对慢性支气管炎发生的影响
正确答案 :C
通过反射引起支气管平滑肌收缩,黏膜血液循环障碍和分泌物排出困难
解析:选项C是寒冷空气对慢性支气管炎发生的影响。
[单选题]对于ARDS患者,治疗时PAWP应不超过
正确答案 :C
12mmHg
解析:对于ARDS患者,应在维持足够心排出量的前提下,通过利尿和适当限制输液量,保持较低前负荷,使PAWP不超过12mmHg。
[单选题]利用影像学技术定位诊断嗜铬细胞瘤,敏感性和特异性最高的方法是
正确答案 :E
PET(正电子发射计算机断层扫描)
解析:诊断条件包括确证血浆中儿茶酚胺降解产物增加和影像学定位肿瘤。影像学技术主要包括CT、磁共振成像(MRI)、碘苄基胍闪烁法或正电子发射计算机断层扫描(PET)。肾上腺CT和MRI具有相近的敏感性和特异性。碘苄基胍(MI-BG)扫描较MRI和CT具有更高的特异性,并且特别有助于定位肾上腺外的肿物。然而,因为假阴性率达13%~25%,MIBG在排除嗜铬细胞瘤时敏感性不足。对于存在嗜铬细胞瘤生化检查证据但不能用CT、MRI或MIBG排除肿瘤存在的患者,可以作PET扫描来进行肿瘤定位。
[单选题]下列有关妊娠合并高血压的描述中,错误的是
正确答案 :D
需控制血压至正常范围再行麻醉手术
解析:妊娠高血压疾病包括:子痫、子痫前期和HELLP综合征,是造成孕产妇死亡的主要原因之一,治疗包括镇静、降压、止痉等。在实施麻醉过程中,多种监测有助于保证循环稳定。术前控制血压,维持体液平衡,使心输出量、肾血流量和外周血管阻力尽可能达到其所能达到的最佳状态,但不强求一定降到正常范围。大多数妊娠高血压疾病患者在引导分娩或剖宫产过程中首选硬膜外麻醉。
[单选题]以下哪一项可以增加冠脉血流
正确答案 :D
缺氧
解析:缺氧时机体产生腺嘌呤核苷酸,可显著扩张冠脉。A、B和C均降低冠脉血流;去甲肾上腺素使冠脉收缩,但大剂量时收缩外周血管升高舒张压,间接增加冠脉血流。
[单选题]有关创伤后应激反应,下列哪项错误
正确答案 :E
免疫功能发生不同程度的抑制
解析:严重创伤后机体免疫功能发生紊乱或失调,既可能低下,也可能亢进。
[单选题]交感神经系统活动加强时,不会产生下述哪项结果
正确答案 :C
糖原分解减少
解析:交感神经对细支气管平滑肌具有抑制作用,可使细支气管扩张,有利于通气;汗腺只接受交感神经支配,交感神经兴奋引起汗腺分泌;交感神经使虹膜辐射肌收缩,引起瞳孔扩大;交感神经对腹腔脏器的血管和皮肤的血管均具有显著的收缩作用;交感神经能直接作用于肝细胞,促进肝糖原分解,从而使血糖升高。
[单选题]有关椎骨间连结的说法,正确的是
正确答案 :B
相邻椎弓板之间由黄韧带连结
[单选题]心尖区触及舒张期震颤,提示
正确答案 :B
二尖瓣狭窄
解析:二尖瓣狭窄的体征。二尖瓣狭窄引起舒张期隆隆样杂音较强时,杂音震动可以传至胸壁相应部位,以手掌可触及似猫喘样震动。二尖瓣关闭不全引起的收缩期杂音极少达到胸壁震颤的强度。
[单选题]关于血.脑屏障(blood brainbarrier)的叙述,正确的是
正确答案 :A
是血-脑、血-脑脊液、脑脊液-脑三种屏障的总称
解析:血-脑屏障包括无孔或少孔的内皮细胞、连续的基底膜和有疏松连结的星形胶质细胞血管周足组成的断续膜,它们构成血脑屏障控制血浆各种溶质选择性的通透。
[单选题]胰岛细胞瘤或癌是指胰岛β细胞的肿瘤,功能性的胰岛细胞瘤或癌能够分泌胰岛素,引起血糖下降,产生一系列临床症状,以下描述哪项正确
正确答案 :D
术中应密切监测血糖变化
[单选题]弘扬( ),严格自律,不索取和非法收受患者财物不利用执业之便谋取不正当利益。
正确答案 :C
高尚医德
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