正确答案: 急性细菌性痢疾
B
题目:男孩,12岁。昨晚曾吃海虾等食物,今晨开始发热,腹泻,初为水样便,继而黏液脓血便,每次腹泻前均有腹痛。呕吐2次,体温 39℃,大便镜检WBC10~15个/HP,RBC 4~8个/HP,吞噬细胞1~2个/HP,最可能的诊断是
解析:B。不洁进食史,症状和便常规示菌痢。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]患儿6岁,夏季发病,急性起病,高热1天,食欲减退,咽痛,检查时可咽部充血,在咽弓、悬壅垂粘膜上可见数十个2~4mm大小灰白色小疱疹,周围红晕,血象白细胞4×109/L,分类正常,则患儿诊断为()。
疱疹性咽峡炎
解析:标准答案:B
[多选题]患儿,5岁。水肿1周,加重2日,开始为眼睑,渐及全身,自昨日起尿量明显减少,一日15~20ml。尿检:蛋白(+),红细胞20个/HP。血压16/10kPa(120/75mmHg),治疗应选()。
静注呋塞米
解析:标准答案:D
[单选题]患儿,女,8岁,持续性镜下血尿1年,每于上呼吸道感染后出现阵发性肉眼血尿,伴视力下降,听力进行性减退2个月余。其最可能的诊断是
Alport综合征
解析:Alport综合征又称为遗传性肾炎、家族性肾炎及遗传性进行性肾炎。多在10岁前发病,血尿为突出和首发表现,间断或持续性肉眼或镜下血尿,肾功能呈慢性进行性损害,常伴高频性神经性耳聋。10%~20%的患者有眼部病,引起视力下降。
[多选题]对于生理性黄疸描述错误的是( )
生后24小时内出现
解析:答案:A
[单选题]吉兰-巴雷综合征2~3周时典型脑脊液改变为
蛋白增高
解析:B。80%~90%的GBS患者脑脊液中蛋白增高,但白细胞计数和其他均正常,乃本病特征。然而,这种蛋白~细胞分离现象一般要到起病后第2周才出现。
[单选题][假设信息]上述患儿出现频繁呕吐,前囟饱满外,在高热的同时又出现多次抽搐,颅缝增大,肌张力增高或偏瘫。做过硬脑膜下腔穿刺,流出液体2ml,外观清,应怀疑下列哪项诊断
脑室管膜炎
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