[多选题]诱发肾病综合征患儿出现低血容量性休克的因素包括( )

正确答案 ：ABC

大量放腹水、胸水

长期使用强力利尿剂

不恰当的长期低盐饮食

解析：D、E错误

[单选题]系统性红斑狼疮中具有该病标记性意义的抗体是

正确答案 ：D

抗Sm

解析：选项A，抗RNP阳性率约40%，对SLE特异性不高；选项B，抗双链DNA对SLE的特异性高达95%，但敏感性只有70%，对确诊SLE和判断狼疮的活动性有很大的参考价值；选项C，抗Scl-70是弥漫性系统性硬皮病的标志性抗体；选项D，抗Sm对SLE的特异性高达99%，但敏感性仅为25%，可作为SLE回顾性诊断的重要依据；选项E，抗Jo-1是皮肌炎的较特异的抗体。抗Sm抗体特异性最高，故选D。

[单选题]医患交往是

正确答案 ：E

以上都正确

[单选题]慢性胃炎的临床表现一般不包括：

正确答案 ：D

右季肋部痛

解析：慢性胃炎常表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状。有无这些症状及其严重程度与慢性胃炎的内镜所见和组织病理学改变并无肯定的相关性。自身免疫性胃炎患者还可伴有贫血表现。

[单选题]3个月婴儿，喂养困难，气急，多汗，心脏听诊于胸骨左缘第二肋间可闻粗糙响亮的机器样连续性杂音，该患儿可表现

正确答案 ：B

差异性青紫

[多选题]4个月女婴，因腹泻2周用抗生素治疗无显效，近3天来纳差、轻吐。查口腔黏膜上有白色乳凝块状物，不易拭去，诊断鹅口疮。下列哪些描述正确( )

正确答案 ：ABCD

由白色念珠菌引起

多见于新生儿及幼婴

局部可用1%龙胆紫溶液或制霉菌素治疗

多见于长期使用广谱抗生素及肾上腺皮质激素者

解析：鹅口疮又名雪口病、白念菌病，由真菌感染，是儿童口腔的一种常见疾病。在口腔黏膜表面形成白色斑膜，多见于婴幼儿。本病是白色念珠菌感染所引起。这种真菌有时也可在口腔中发现，当婴儿营养不良或身体衰弱时可以发病。2岁以内的婴幼儿最多见。1.口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块。无痛，擦去斑膜后可见下方不出血的红色创面。斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊、腭或唇内黏膜上。2.好发于颊、舌、软腭及口唇部的黏膜，白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉。3.在感染轻微时，白斑不易发现，也没有明显痛感，或仅在进食时有痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难，有时伴有轻度发热。4.受损的黏膜治疗不及时可不断扩大，蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等，严重者可蔓延至食管、支气管，引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病，出现呼吸、吞咽困难，少数可并发慢性黏膜皮肤念珠菌病，影响终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染，造成败血症。

[单选题]腹泻病伴低钾血症临床表现错误的是

正确答案 ：D

心电图示T波高尖

解析：低钾血症时主要表现为神经肌肉兴奋性降低，如骨骼肌无力，出现腱反射迟钝或消失。平滑肌受累出现腹胀、肠鸣音减弱。心肌受损时出现心音低钝，心电图显示ST段降低、T波平，但不会T波高尖。

[单选题]全部免疫活性细胞均来源于

正确答案 ：C

骨髓多能干细胞

[单选题]下列哪项心律失常处理时可应用兴奋迷走神经的方法纠正

正确答案 ：C

阵发性室上性心动过速

解析：阵发性室上性心动过速可用兴奋迷走神经的方法纠正。Valsalva动作、按压颈动脉窦、诱发恶心等动作可使心动过速突然减慢至正常。

[单选题]缺铁性贫血最常见的病因是

正确答案 ：E

慢性失血

解析：缺铁性贫血的病因包括需铁量增加而铁摄入不足、铁吸收障碍及铁丢失过多（最多见）。

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